Ha egy mondatban akarnám megfogalmazni hogyan ápold gyermeked, azt mondanám: figyeld és reagálj. Igazából roppant egyszerű a dolog, az esetek igen nagy részében a szervezet gyógyítja meg a testet, ezt a folyamatot kell segítenünk. Még pedig úgy, hogy nem vonjuk el a szervezettől az energiákat felesleges dolgokkal. A gyermeknevelés során gyakorlatilag folyamatos prevenciót (megelőzést) végzünk. Hiszen azért adjuk a D vitamint, szoptatjuk, ha tudjuk, figyelünk a táplálkozására, figyeljük a kakit-pisit, súly és hosszgyarapodást, mozgásfejlődést, értelmifejlődést…, játszunk vele, mesélünk neki, szabad levegőre visszük, de ha nem megfelelő az időjárás akkor otthon maradunk, ölelgetjük-puszilgatjuk-szeretgetjük, beadatjuk a védőoltásokat, megfelelően öltöztetjük, óvjuk a balesetektől, igyekszünk nyugodt-szeretetteljes otthoni légkört teremteni neki, hogy a legoptimálisabban fejlődjön és minél egészebb ember válhasson belőle. Ezt a tevékenységet hívjuk primer prevenciónak, persze az anyai szeretet jobban hangzik. Amikor mégis megbetegszik a gyermek, akkor következik a szekunder prevenció, itt az a cél, hogy minél hamarabb meggyógyuljon, minél kisebb lelki traumát szerezzen és ne alakuljon ki szövődmény. Ugyan apróságok ezek, de aki tudja mennyit jelent egy anyai ölelés, ha minden OK, az ne spóroljon vele akkor sem, ha beteg a gyermek, akkor százannyira van szüksége, és ezt most nem viccből, vagy romantikus érzelgősségből mondom.

Apróságok, melyek segíthetnek betegség esetén:

1. Ágynyugalom: ágyjátékok, mese olvasás, alkotás ülve (rajzolás, gyurmázás, vagdosás, gyöngyfűzés), kirakózás, pötyi…a lényeg, hogy minél kevesebb mozgással járjon. Igazából amikor rosszul van a gyermek, akkor önmagától is ezt csinálja. Mikor elkezd rohangálni, úgy kell visszatartani, az egy nagyon jó jel, jobban van.
2. A lázas, beteg gyermeket ne vidd levegőztetni. Természetesen elhúzódó betegségnél, többnapos szobafogság után lehet hogy jól esne végre egy kis séta. Ha már nem lázas, jól van és szép az idő, nem fúj a szél, nincs köd, szmog, ki lehet menni rövidebb időre.
3. Ne ragaszkodj a napirendhez mindenáron. A kisbetegek többet alszanak általában, különösen, ha az éjszaka rosszul telt.
4. Ne légy szigorú! Ne ilyenkor akard megnevelni. Ez a kényeztetés ideje. Ha pl. egésznap ölben akar lenni, és meg van rá a képességed, akkor ne vond meg tőle magadat. Csodákat tud tenni az anyai ölelés, számtalanszor tapasztaltam mind a betegség megelőzés, mind a gyógyulás során.
5. Ne vidd közösségbe! A gyerekednek sem jó és miért akarnál rosszat a másénak?
6. Nagyon fontos az itatás. A lázcsillapításnál volt róla szó miért. A legkisebbeket gyakrabban kell szoptatni. Szükség esetén teával itatni. A kis csecsemőknek úgy készítjük a teát (ha nem üres), hogy a cukrot együtt forraljuk a vízzel. Ha nem vagy biztos az ivóvíz minőségében inkább vegyél babavizet és abból főzz teát. Láz esetén nyugodtan kínáld 10-15 percenként az innivalót a kisdedenek, hogy ne egyszerre igyon sokat. Ha nem akar inni, de úgy érzed szüksége van rá, próbálkozhatsz trükkökkel: ízesítés, vonzó tálalás (extra pohár, szívószál, szopókás üveg…kinek mi az extra), vagy ahogy Dirge írta akár Nurofenes fecskendővel is nyomhatsz a szájába.
7. A lázas baba, gyerek étvágytalan. Nem is kell erőltetni az evést ilyenkor, nem baj ha kevesebbet eszik. Ha már meg tudja mondani mit szeretne, akkor azt csináld neki. A folyadékbevitel fontosabb. Ha nagyon keveset eszik, akkor mindenképpen tegyél cukrot a teába, akár pici sót is lehet (szükség esetén).
8. A beteg gyermeknek ne adj nagyon zsíros, nehezen emészthető ételeket. A rántást lehet zsiradék nélkül, csak a lisztet megpirítva készíteni. A fűszereket is érdemes mellőzni ilyenkor. Mézet csak egy éves kor után lehet adni! A húsleves szinte “gyógyszernek” tekinhető. Nyugodtan bevetheted az anyukádtól tanult házi praktikákat.
9. Ha szükség volt antibiotikum kúrára, közben és utána is gondot kell fordítani a bélflóra helyreállítására. (Normaflor, kefír, natur joghurt…)
10. Előfordulhat betegség után átmeneti laktóz intolarencia (innen veszed észre: tej ivás után hasmenése van). Ha néhány hétig laktózmentes tejet kap a kicsi, a bél regenerálódása után újra kaphat rendes tejet.
11. A betegség után a fokozatosságot érdemes minden területen betartani. Az újbóli levegőzés, az újbóli testmozgás, táplálkozás…terén is.
12. Ha nem tudod mit adj beteg gyermekednek enni, melyek a könnyen emészthető ételek. Akkor nem kell mást tenned, mint felidézned a hozzátáplálás kezdetét. Mit adtál elsőként a babának? Almát? Répát? Krumplit? Ezek most is beválnak. A tejet érdemes kerülni nagyobb kisdednél. Természetesen az anyatej, tápszer betegség alatt is adható (sokszor a tej sem okoz gondot, betegség függő).
13. Ha lázas a gyermek, akkor nem kell betakarni és vastag, meleg ruhákba öltöztetni. Hiszen az a cél, hogy hűljön a teste. Könnyű ruhát adj rá és ha lehet, ne takard be vagy csak könnyű takaróval. Ha megizzadt, átnedvesedett a ruhája, akkor öltöztesd át, adj rá szárazat.
14. Ha antibiotikumot kell szednetek, akkor a teljes kúrát add be, mert ha egy-két nap után jól van és nem adod tovább a gyógyszert, akkor visszaeshet. Attól, hogy nem okoznak tünetet, attól még ott vannak, azok a fránya bacik, ezért kell kiírtani őket, a kúra erre van kitalálva, nem neked kell kitapasztalnod mikorra csökken le a számuk nulla közeli értékre.
15. Antibiotikumot csak akkor adj a gyereknek, ha tényleg szükség van rá, régebbről maradt gyógyszert ne adj neki, a legtöbb betegség esetén nincs is rá szükség (pl. a gyerekeimnek még soha nem kellett)
16. Előfordulhat, hogy a sírás, köhögés vagy a sok takony miatt hány a kicsi egyszer-egyszer, nem kell emiatt külön aggódni.
17. A taknyosság nagyon kellemetlen, főleg ha fekvő helyzetben van a gyermek, köhögésre ingerli. Ezért is szoktak az éjszakák rosszabbul telni. Meg lehet próbálni kicsit megemelni a feje alatt a matracot (pl. könyvet dugni alá). Nagyobbacskáknak nagypárnát tenni a kispárnájuk alá. (vagy ölben altatni a “kritikus” órákban, ez többnyire az elalvás és a hajnal)
18. Mindig olvasd el a használati útmutatót: Pl. az orrcseppeket (ha hatóanyagos orrcseppet kell használnotok, akkor előtte mindig el kell távolítani a taknyot és csak utána cseppents hátrahajtott fejjel az orrába) nem lehet a végtelenségig használni, ált. csak 5 napig.
19. Van olyan gyógyszer, amit a hűtőben kell tárolni. Használat előtt mindig ellenőrizd a lejárati dátumot. Bontás után érdemes ráírni a dobozra az aktuális dátumot.
20. Előfordulhat, hogy a betegség a gyermeket lelkileg nagyon megviseli és megváltozik a viselkedése. Különösen, ha olyan ijesztő dolgok történtek vele, mint a hányás, vagy fulladás. Ne csodálkozz, ha bizonyos helyzetekben, ami pl. a rossz élményre emlékezteti, megijed, vagy furcsán viselkedik. Legyél vele türelmes, megértő. Segíthet feldolgozni, ha meséltek, báboztok, vagy lerajzoljátok a történteket, mintha valamelyik kis pl. állatkával történt volna meg. Akár hónapokig is eltarthat, míg kikopik a mindennapokból a betegség emléke.
21. Igazából sokszor lehet hagyatkozni az ápolási teendők terén a gyermekre. Ilyenkor sokat alszanak, nincs kedvük ugrándozni (ha elkezd ugrándozni, az jó jel, jobban van). Nincs étvágyuk, van, hogy valamit nagyon kívánnak. Ha nem oltári nagy hülyeség, nyugodtan teljesítsd a kérést.
22. Túlzásba lehet vinni bizonyos tevékenységeket. Pl. orrszívást. Ha már nincs is rá szükség, de minden egyes kis színtelen szivárgást leszívsz, kiszáríthatod az orrnyálkahártyát, aztán nem akar elmúlni a vízszerű orrfolyás. Figyelj a szoba páratartalmára, az is kiszáríthatja. A túl sok krém, popsikrém használat is a visszájára fordulhat. Ahelyett, hogy a bőrbe vinné be a nedvességet, elvonja tőle. Mindenből az érték a mérték. A gyereket és az általa kiváltott saját érzéseinket, reakcióinkat kell figyelni.
23. Alapvetően a betegségek esetén is lehet bízni a testünkben. A szervezet védekezik a behatolók ellen, próbálja eltávolítani hasmenéssel, hányással, köhögéssel…ezért van, amikor nem kell ez ellen semmit tennünk (azaz hasfogót, hányáscsillapítót, köhögéscsillapítót adni), hiszen azzal éppen hátráltatnánk a gyógyulási, tisztulási folyamatot.
24. Valószínű már előre izgulsz azon, mi lesz ha…mi lesz ha nem veszel észre egy súlyos tünetet, nem fogod tudni mit kell csinálni…Újfent csak azt tudom mondani, próbálj meg bízni magadban. Sok anya már azt észreveszi, hogy holnapra beteg lesz a gyermek. Van, aki érzi, hogy megváltozik a gyermek szaga. Már a várandósság alatt el kezdődik az anya-gyermek egymásra hangolódás. Hidd el, ha nagy a baj, érezni fogod. Ha kicsi, azt is. Már az ici-pici baba máshogy sír, ha fáj valamije. Lehet, hogy nem fogod tudni, hogy most a feje fáj-e, hányingere van-e. De azt bizonyosan érezni fogod, hogy ez fájdalmas sírás, szenved valamitől, máshogy viselkedik, ez valami szokatlan.
25. Ha egyébként nem egy szobában alszol a gyermekeddel, betegség esetén érdemes. Jó, ha a közelében vagy.
26. Ha már dolgozol, és nem tudsz táppénzre jönni, akkor lehetőleg olyanra bízd a beteg gyermeked, aki szereti és meg tudja adni a szükséges figyelmet, testkontaktust, szeretetet neki.

Ennyi jutott eszembe. Apróságnak tűnnek ezek a dolgok, tudom. Sokan a felét sem tartják be és mégis meggyógyul a gyermek. A gyógyszer sem az ördögtől való, megértem azokat, akik csak abban hisznek. Én csak a saját tapasztalataimra tudok hagyatkozni, amikor azt mondom, hogy az apróságok igenis fontosak.

Kapcsoló bejegyzésekhez kattints ide!

Mielőtt körbenéznék milyen köptetőket ajánlanak a patikában, kukkantsunk be dokimami gyógyszertankönyvébe (Szerk: Gyires Klára, Fürst Zsuzsanna: Farmakológia 2007). íme az idézet:

“Köptetőknek nevezzük azokat a vegyületeket, amelyek megkönnyítik, illetve meggyorsítják a köpet kiürítését a légcsőből, hörgőkből. Ezt elérhetik a szekréció fokozásával (szekretolitikumok: szaponinok, ipecacuanhagyökér, guajacol, illóolajok), a nyák viszkozitásának csökkentésével (mukolitikumok: bromhexin, ambroxol, acetylcystein, carbocystein, erdosterin, domas a) és a szekrétum eltávolításának elősegítésével (szekretomukoritikumok: B-szimpatomimetikumok, illóolajok, brómhexin). Gyakran azonban egy-egy köptető több hatásmóddal is rendelkezik.

Annak ellenére, hogy a köptetők klinikai hasznossága nem bizonyított, nagyon kiterjedten alkalmazzák a sokszor nem is olcsó szereket. A köptetőket aránylag nagy mennyiségű folyadék bevitelével együtt adják. Nem kizárt, hogy a bekerülő folyadék tehető felelőssé a vélt expektoráns hatásért.”

Ha már a köptetőkről beszélünk ici-picit a köhögéscsillapítókat is meg kell említenünk. A köhögésnek nyilvánvalóan célja van, és ezért nem javasolt a csillapítása, csak abban az esetben, ha az alvást rontja, nagyon zavaró. Ugyanakkor vannak köptetők, melyek köhögésre serkentenek, ezért célszerű délután 5-6 óra előtt bevenni az aznapi utolsó köptető adagot a biztonság kedvéért, hogy ne okozzon gondot éjszaka.

Van olyan köptető, mely egyszerre köhögéscsillapító és köptető is.

Nem gyógyszeres lehetőségek pl. a levegő páratartalmának növelése, sok folyadék fogyasztása … és mások, de az kívülesik jelen cikk témáján.

Végül a körkép:

Rhinathiol (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – bontás után 30 napig jó – kb. 991 Ft 125 ml

Mucopront szirup (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – felbontás után 4 hétig tárolható – kb. 1485 Ft 200 ml

Neo Citran Expectorant (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – alkoholt tartalmaz – antibiotikummal együtt szedése esetén a 2 gyógyszer bevétele között 2 órát kell várni – felbontás után 12 napig lehet tárolni – kb. 950 Ft 120 ml

(Carbocystein: Feltételezik, hogy intracellulárisan hatva a viszkózus nyák termelését csökkenti, miközben a kis viszkozitású nyák képzését növeli. A szekrétum összmennyisége csökken. Az antibiotikumok többségével nem lehet egy időben adni.)

Prospan (borostyánlevél száraz kivonata ) – 2 éves kor alatt nem adható – egyszerre köhögéscsillapító és köptető  – bontás után 3 hónapig jó – kb. 1400 Ft 100 ml

Bronchipret szirup (kakukkfű és borostyánlevél kivonat) - 4 éves kor alatt nem javasolt – kakukkfű, borostyánlevelet, alkoholt tartalmaz – felbontás után 6 hónapig tárolható – kb. 1114 Ft 50 ml

Sinupret belsőleges oldatos cseppek (tárnicsgyökér, kankalin virág, fekete bodza virág, vadsóska, vasfű) – alkoholt tartalmaz – keserű ízű, ezért valamilyen finomabb italba cseppentve célszerű beadni – felbontás után 6 hónapig áll el – kb. 1387 Ft 50 ml

ACC (acetylcystein) – 2 éves kor alatt nem adható – nyák sűrűségét csökkenti – ha antibiotikumot is kell szedni, akkor 2 óra elteltével alkalmazható – 944 Ft 30×3 g

Fluimucil (acetylcystein) – 2 éve kor alatt nem adható – ha antibiotikumot is kell szedni, akkor a két gyógyszer bevétel között 2 órát kell várni – bontott üveg 15 napig használható fel – kb. 725 Ft 100 ml

Solmucol szopogató tabletta (acetylcystein) – 3 év alatt nem ajánlott – antibiotikummal együtt szedése esetén 2 órát kell várni a két gyógyszer bevétele között – kb. 843 Ft 20 db

(Acetylcystein: Csökkenti a nyák viszkozitását, könnyíti a köpet ürítését. Antioxidáns hatása is van. Nem szabad egyidőben adni az antibiotikumok többségével, legalább 2 óra teljen el a két gyógyszer bevétele között.)

Ambrobene (ambroxol) – 580 Ft 100 ml

Ambroxol-TEVA – alkoholt tartalmaz – felbontás után 1 hónapig tárolható a hűtőben – kb. 1048 Ft 100 ml

Halixol (ambroxol) – felbontás után 4 hétig tárolható – kb. 795 Ft 100 ml

(Ambroxol: Surfactant képzését fokozó hatással is rendelkezik, így a mucus letapadása a bronchusepitheliumhoz csökken. Ez szintén elősegíti a szekrétum könnyebb kiürítését.)

Baby Luuf balzsam - 3 hónapostól 3 éves korig ajánlott – a baba hátára kell kenni és ágymelegben tartani – kb. 1400 Ft 30 g

Kinder Luuf balzsam – 3 éves kor felett – gyermek nyakát, hátát, mellét kell bekenni vele – kb. 1396 Ft 30 g

Robitussin expectorans szirup (Guaifenesin) – 2 év alatt nem ajánlott – kb. 922 Ft 100 ml

Erigon szirup (opium származék codein és kálium-guaiakolszulfonát) – 2 év alatt nem adható – köhögéscsillapító és köptető kombináció – alkoholt tartalmaz – figyelni kell a gyógyszerkölcsönhatásokra, ha egyszerre más gyógyszert is szedni kell – kb. 807 Ft 200 g

(Guajcol: A bükkfakátrány lepárlásával nyerik. Csökkenti a szekréciót, és elősegíti a tapadós nyák elfolyósodását.)

Anyukám hisz a köptetőkben, sőt véleménye szerint minden gyermekének másfajta köptető volt jó, “ki kellett tapasztalni”. Eddig nem sok köptetőt volt szerencsém “tesztelni” a gyerekeimen, de van, amelyiket beváltnak titulálok és valóban segített.

A cikk nem teljes, minden esetben kérjétek ki a gyógyszerész vagy az orvosotok véleményét. A betegtájékoztatót mindenképp olvassátok el, bármelyikre rákattintva ezt megtehetitek. Ha hosszabb ideig lehet tárolni a szert, akkor se dobjátok ki a betegtájékoztatót és írjátok rá a dobozára, hogy mikor lett felbontva.

A köhögésnek célja van. Mégpedig a légút kitisztítása. Ezért kell nagyon csínján bánni a köhögéscsillapítókkal és csak tényleg indokolt esetben alkalmazni őket. A köhögést a légutak irritációja váltja ki, ez lehet pl. fertőzés, kémiai anyag, stressz.

A köhögés fajtái:

Hurutos köhögés: A köhögés a léguti váladék eltávolítását célozza. Ha nem kíséri magas láz, szapora légzés, nem túl gyakori a köhögés, akkor teendő nincs. A csecsemőket azért el kell vinni az orvoshoz.

Száraz köhögés: irritatív gyulladás okozza, lehet kínzó, fájdalmas is. Mindenképp látogassuk meg orvosunkat, 2 év feletti gyermek ilyen esetben kaphat az orvosi vizsgálatig vény nélkül kapható köhögéscsillapítót.

Ugató jellegű köhögés: kruppos betegek köhögése. Vírusos alsó légúti gyulladás zajlik, ami duzzanatot, légúti szűkületet okoz. A tünetek többnyire hajnalban, hirtelen kezdődnek. A belégzés lehet hangos. Ha a gyermeke fullad: szapora légzés, behúzó mellkas van, akkor hívjon mentőt. Amit addig is tehetünk: hűvös, párás levegő belélegzése (ablak, hűtőszekrény rányitása,a mentőket kint várhatjuk a gyermekkel…), nyugtatás.  Enyhébb esetben is szükséges az orvosi vizsgálat. Sajnos visszatérő betegség.

Köhögés hangos, sípoló, ziháló légzésel: kiskorban az alsó légúti gyulladások, később az asztma okoz ilyen tüneteket. Mindig komolyan kell venni, orvosi vizsgálat szükséges. Ha szapora a légzés, esetleg a bőrszín szürkés lilára változik, mentőt kell hívni.

Köhögés, magas láz kíséretében: a háttérben tüdőgyulladás is állhat, főleg, ha szapora, pihegő légzés kíséri. Orvosi vizsgálat, esetenként kórházi elhelyezés is szükséges.

Éjszakai köhögés: a váladék hátra, lefelé csorog és ez irritálja a légutakat. Ez értelemszerűen a váladékképződéssel járó felső légúti gyulladásoknál fordul elő, mint pl. nátha, arcüreggyulladás. Az asztmánál is gyakori a hajnali roham, mert éjszaka érzékenyebb, irritálhatóbb a légúti nyálkahártya.

Állandó köhögés, köhécselés hátterében sokszor krónikus arcüreggyulladás, allergia, asztma állhat. Részletes kivizsgálást igényel.

Súlyos jelek (mentőt kell hívni):

• köhögés mellett hangos légzés
• véres köpet
• szapora légzés
• szürkéslila ajak és bőrszín esetén

Megelőzés:

1. asztmás, allergiás betegnél a kiváltó anyag kerülése, a beállított terápia követése
2. a tüdőgyulladást, középfülgyulladást és az agyhártyagyulladást okozó Pneumococcus baktérium ellen kapható védőoltás (most már 2 év alatt ingyenes, nagyon ajánlom)
3. megfelelő öltözködés, gyakori szellőztetés, szobai párásító használatával, köhögős betegek kerülésével, téli időszakban vitaminok, nyomelemek adásával lehet csökkenteni a légúti fertőzések kockázatát.