Ha egy mondatban akarnám megfogalmazni hogyan ápold gyermeked, azt mondanám: figyeld és reagálj. Igazából roppant egyszerű a dolog, az esetek igen nagy részében a szervezet gyógyítja meg a testet, ezt a folyamatot kell segítenünk. Még pedig úgy, hogy nem vonjuk el a szervezettől az energiákat felesleges dolgokkal. A gyermeknevelés során gyakorlatilag folyamatos prevenciót (megelőzést) végzünk. Hiszen azért adjuk a D vitamint, szoptatjuk, ha tudjuk, figyelünk a táplálkozására, figyeljük a kakit-pisit, súly és hosszgyarapodást, mozgásfejlődést, értelmifejlődést…, játszunk vele, mesélünk neki, szabad levegőre visszük, de ha nem megfelelő az időjárás akkor otthon maradunk, ölelgetjük-puszilgatjuk-szeretgetjük, beadatjuk a védőoltásokat, megfelelően öltöztetjük, óvjuk a balesetektől, igyekszünk nyugodt-szeretetteljes otthoni légkört teremteni neki, hogy a legoptimálisabban fejlődjön és minél egészebb ember válhasson belőle. Ezt a tevékenységet hívjuk primer prevenciónak, persze az anyai szeretet jobban hangzik. Amikor mégis megbetegszik a gyermek, akkor következik a szekunder prevenció, itt az a cél, hogy minél hamarabb meggyógyuljon, minél kisebb lelki traumát szerezzen és ne alakuljon ki szövődmény. Ugyan apróságok ezek, de aki tudja mennyit jelent egy anyai ölelés, ha minden OK, az ne spóroljon vele akkor sem, ha beteg a gyermek, akkor százannyira van szüksége, és ezt most nem viccből, vagy romantikus érzelgősségből mondom.

Apróságok, melyek segíthetnek betegség esetén:

1. Ágynyugalom: ágyjátékok, mese olvasás, alkotás ülve (rajzolás, gyurmázás, vagdosás, gyöngyfűzés), kirakózás, pötyi…a lényeg, hogy minél kevesebb mozgással járjon. Igazából amikor rosszul van a gyermek, akkor önmagától is ezt csinálja. Mikor elkezd rohangálni, úgy kell visszatartani, az egy nagyon jó jel, jobban van.
2. A lázas, beteg gyermeket ne vidd levegőztetni. Természetesen elhúzódó betegségnél, többnapos szobafogság után lehet hogy jól esne végre egy kis séta. Ha már nem lázas, jól van és szép az idő, nem fúj a szél, nincs köd, szmog, ki lehet menni rövidebb időre.
3. Ne ragaszkodj a napirendhez mindenáron. A kisbetegek többet alszanak általában, különösen, ha az éjszaka rosszul telt.
4. Ne légy szigorú! Ne ilyenkor akard megnevelni. Ez a kényeztetés ideje. Ha pl. egésznap ölben akar lenni, és meg van rá a képességed, akkor ne vond meg tőle magadat. Csodákat tud tenni az anyai ölelés, számtalanszor tapasztaltam mind a betegség megelőzés, mind a gyógyulás során.
5. Ne vidd közösségbe! A gyerekednek sem jó és miért akarnál rosszat a másénak?
6. Nagyon fontos az itatás. A lázcsillapításnál volt róla szó miért. A legkisebbeket gyakrabban kell szoptatni. Szükség esetén teával itatni. A kis csecsemőknek úgy készítjük a teát (ha nem üres), hogy a cukrot együtt forraljuk a vízzel. Ha nem vagy biztos az ivóvíz minőségében inkább vegyél babavizet és abból főzz teát. Láz esetén nyugodtan kínáld 10-15 percenként az innivalót a kisdedenek, hogy ne egyszerre igyon sokat. Ha nem akar inni, de úgy érzed szüksége van rá, próbálkozhatsz trükkökkel: ízesítés, vonzó tálalás (extra pohár, szívószál, szopókás üveg…kinek mi az extra), vagy ahogy Dirge írta akár Nurofenes fecskendővel is nyomhatsz a szájába.
7. A lázas baba, gyerek étvágytalan. Nem is kell erőltetni az evést ilyenkor, nem baj ha kevesebbet eszik. Ha már meg tudja mondani mit szeretne, akkor azt csináld neki. A folyadékbevitel fontosabb. Ha nagyon keveset eszik, akkor mindenképpen tegyél cukrot a teába, akár pici sót is lehet (szükség esetén).
8. A beteg gyermeknek ne adj nagyon zsíros, nehezen emészthető ételeket. A rántást lehet zsiradék nélkül, csak a lisztet megpirítva készíteni. A fűszereket is érdemes mellőzni ilyenkor. Mézet csak egy éves kor után lehet adni! A húsleves szinte “gyógyszernek” tekinhető. Nyugodtan bevetheted az anyukádtól tanult házi praktikákat.
9. Ha szükség volt antibiotikum kúrára, közben és utána is gondot kell fordítani a bélflóra helyreállítására. (Normaflor, kefír, natur joghurt…)
10. Előfordulhat betegség után átmeneti laktóz intolarencia (innen veszed észre: tej ivás után hasmenése van). Ha néhány hétig laktózmentes tejet kap a kicsi, a bél regenerálódása után újra kaphat rendes tejet.
11. A betegség után a fokozatosságot érdemes minden területen betartani. Az újbóli levegőzés, az újbóli testmozgás, táplálkozás…terén is.
12. Ha nem tudod mit adj beteg gyermekednek enni, melyek a könnyen emészthető ételek. Akkor nem kell mást tenned, mint felidézned a hozzátáplálás kezdetét. Mit adtál elsőként a babának? Almát? Répát? Krumplit? Ezek most is beválnak. A tejet érdemes kerülni nagyobb kisdednél. Természetesen az anyatej, tápszer betegség alatt is adható (sokszor a tej sem okoz gondot, betegség függő).
13. Ha lázas a gyermek, akkor nem kell betakarni és vastag, meleg ruhákba öltöztetni. Hiszen az a cél, hogy hűljön a teste. Könnyű ruhát adj rá és ha lehet, ne takard be vagy csak könnyű takaróval. Ha megizzadt, átnedvesedett a ruhája, akkor öltöztesd át, adj rá szárazat.
14. Ha antibiotikumot kell szednetek, akkor a teljes kúrát add be, mert ha egy-két nap után jól van és nem adod tovább a gyógyszert, akkor visszaeshet. Attól, hogy nem okoznak tünetet, attól még ott vannak, azok a fránya bacik, ezért kell kiírtani őket, a kúra erre van kitalálva, nem neked kell kitapasztalnod mikorra csökken le a számuk nulla közeli értékre.
15. Antibiotikumot csak akkor adj a gyereknek, ha tényleg szükség van rá, régebbről maradt gyógyszert ne adj neki, a legtöbb betegség esetén nincs is rá szükség (pl. a gyerekeimnek még soha nem kellett)
16. Előfordulhat, hogy a sírás, köhögés vagy a sok takony miatt hány a kicsi egyszer-egyszer, nem kell emiatt külön aggódni.
17. A taknyosság nagyon kellemetlen, főleg ha fekvő helyzetben van a gyermek, köhögésre ingerli. Ezért is szoktak az éjszakák rosszabbul telni. Meg lehet próbálni kicsit megemelni a feje alatt a matracot (pl. könyvet dugni alá). Nagyobbacskáknak nagypárnát tenni a kispárnájuk alá. (vagy ölben altatni a “kritikus” órákban, ez többnyire az elalvás és a hajnal)
18. Mindig olvasd el a használati útmutatót: Pl. az orrcseppeket (ha hatóanyagos orrcseppet kell használnotok, akkor előtte mindig el kell távolítani a taknyot és csak utána cseppents hátrahajtott fejjel az orrába) nem lehet a végtelenségig használni, ált. csak 5 napig.
19. Van olyan gyógyszer, amit a hűtőben kell tárolni. Használat előtt mindig ellenőrizd a lejárati dátumot. Bontás után érdemes ráírni a dobozra az aktuális dátumot.
20. Előfordulhat, hogy a betegség a gyermeket lelkileg nagyon megviseli és megváltozik a viselkedése. Különösen, ha olyan ijesztő dolgok történtek vele, mint a hányás, vagy fulladás. Ne csodálkozz, ha bizonyos helyzetekben, ami pl. a rossz élményre emlékezteti, megijed, vagy furcsán viselkedik. Legyél vele türelmes, megértő. Segíthet feldolgozni, ha meséltek, báboztok, vagy lerajzoljátok a történteket, mintha valamelyik kis pl. állatkával történt volna meg. Akár hónapokig is eltarthat, míg kikopik a mindennapokból a betegség emléke.
21. Igazából sokszor lehet hagyatkozni az ápolási teendők terén a gyermekre. Ilyenkor sokat alszanak, nincs kedvük ugrándozni (ha elkezd ugrándozni, az jó jel, jobban van). Nincs étvágyuk, van, hogy valamit nagyon kívánnak. Ha nem oltári nagy hülyeség, nyugodtan teljesítsd a kérést.
22. Túlzásba lehet vinni bizonyos tevékenységeket. Pl. orrszívást. Ha már nincs is rá szükség, de minden egyes kis színtelen szivárgást leszívsz, kiszáríthatod az orrnyálkahártyát, aztán nem akar elmúlni a vízszerű orrfolyás. Figyelj a szoba páratartalmára, az is kiszáríthatja. A túl sok krém, popsikrém használat is a visszájára fordulhat. Ahelyett, hogy a bőrbe vinné be a nedvességet, elvonja tőle. Mindenből az érték a mérték. A gyereket és az általa kiváltott saját érzéseinket, reakcióinkat kell figyelni.
23. Alapvetően a betegségek esetén is lehet bízni a testünkben. A szervezet védekezik a behatolók ellen, próbálja eltávolítani hasmenéssel, hányással, köhögéssel…ezért van, amikor nem kell ez ellen semmit tennünk (azaz hasfogót, hányáscsillapítót, köhögéscsillapítót adni), hiszen azzal éppen hátráltatnánk a gyógyulási, tisztulási folyamatot.
24. Valószínű már előre izgulsz azon, mi lesz ha…mi lesz ha nem veszel észre egy súlyos tünetet, nem fogod tudni mit kell csinálni…Újfent csak azt tudom mondani, próbálj meg bízni magadban. Sok anya már azt észreveszi, hogy holnapra beteg lesz a gyermek. Van, aki érzi, hogy megváltozik a gyermek szaga. Már a várandósság alatt el kezdődik az anya-gyermek egymásra hangolódás. Hidd el, ha nagy a baj, érezni fogod. Ha kicsi, azt is. Már az ici-pici baba máshogy sír, ha fáj valamije. Lehet, hogy nem fogod tudni, hogy most a feje fáj-e, hányingere van-e. De azt bizonyosan érezni fogod, hogy ez fájdalmas sírás, szenved valamitől, máshogy viselkedik, ez valami szokatlan.
25. Ha egyébként nem egy szobában alszol a gyermekeddel, betegség esetén érdemes. Jó, ha a közelében vagy.
26. Ha már dolgozol, és nem tudsz táppénzre jönni, akkor lehetőleg olyanra bízd a beteg gyermeked, aki szereti és meg tudja adni a szükséges figyelmet, testkontaktust, szeretetet neki.

Ennyi jutott eszembe. Apróságnak tűnnek ezek a dolgok, tudom. Sokan a felét sem tartják be és mégis meggyógyul a gyermek. A gyógyszer sem az ördögtől való, megértem azokat, akik csak abban hisznek. Én csak a saját tapasztalataimra tudok hagyatkozni, amikor azt mondom, hogy az apróságok igenis fontosak.

Kapcsoló bejegyzésekhez kattints ide!

Már régóta készülök, hogy megírjam ezt a cikket, ugyanis az oldalon található régebbi szerencsére már elavultnak számít. Az utóbbi években folyamatos vita volt a lázcsillapításról, kell-e, mikortól, a fizikális lázcsillapításról…van-e értelme, haszna, nem-e csak gyerekkínzás…, eddig elkerülte a figyelmem, hogy a Közlönyben már tavasszal megjelent a régebbinél lightosabb ajánlás, épp ideje, hogy korrigáljam a régi bejegyzést. Igyekeztem minden lázzal kapcsolatos fontosabb információt összeszedni, kicsit hosszú lett.

A láz nem a betegség oka, tünet, a szervezet öngyógyító folyamatának része, egy bizonyos mértékig jó. Ezért nem javasolt azonnal csillapítani. Majdhogynem azt mondhatjuk az esetek nagyrészében nem is lázat akarunk mi csillapítani, hanem a nyűgösséget, a potenciális fájdalmat csökkenteni. Persze attól, hogy a motiváció más, a tevékenység és az eredmény ugyanaz.

Gyerekeink esetében különösen igyekszünk kerülni a gyógyszereket és sokszor az volt a tanács, hogy kezdetben fizikális lázcsillapítással, azaz hűtőfürdővel vagy vizes borogatással próbálkozzunk. Na nekem volt részem ezekből, a rettenetes élményeim között tartom számon.  Az ajánlás most úgy szól a fizikális lázcsillapítással kapcsolatban, hogy magas láz esetén lázcsillapítóval kombinálva hatásos lehet a hűtőfürdő (a testborogatás nem javasolt), de 31 foknál ne legyen hidegebb a víz (kb. testhőmérsékletű vizet kell lassan hűteni-pl. percenként egy fokot a lába felől adagolva) és ne fázzon, ne dideregjen a gyerek (azaz ilyenkor ki kell venni a vízből), kb. mellig érjen neki a víz (afelett locsolgatni kell) és kivétel után szárazra kell törölgetni a gyermeket és laza ruhát kell rá adni, nem kell bepaplanozni, “bedunsztolni”, maradhat szabadon, takaró nélkül (szükség esetén könnyű takaró alatt) … 38 fokos testhőmérsékelt alatt ne hűtőfürdőztess. Azaz hűtőfürdőt csak tényleg szükség esetén alkalmazz és ne legyen kínzás. Ne felejtsd, hogy testhőmérsékletű vizet kell lassan hűteni 31 fokra, tilos hideg vízbe tenni a gyereket és fürdés után vizes lepedőbe tekerni. Fürdés után töröld szárazra és öltöztesd fel könnyű, laza ruhába, de ne paplanozd be!

A testhőmérséklet emelkedésének két oka lehet:

1. Láz (a hőszabályozás megváltozása)
2. Hyperthermia (a hőtermelés és hőleadás egyensúlyának megváltozása normális hőszabályzás mellett)

A láz kialakulásának mechanizmusa:

Láz esetén: vírusok, baktériumok, baktériumtermékek, gombák, antigének, antigén-antitest komplexek, polinukleotidok…Ezek a fagocitákba (falósejt)  jutnak, majd endogén pirogének keletkeznek és jutnak a vérpályába. A pirogének hatására a hőszabályozás egy magasabb értékre állítódik be.

Következmény: csökken a hőleadás (szűkülnek a bőrerek, a verejtékezés csökken), hőtermelés nő (anyagcsere fokozódik, didregés, hidegrázás). A testhőmérséklet emelkedik, a hőtermelés és hőleadás magasabb szinten egyensúlyba kerül, és beáll a láz.

A hyperthermia oka: fokozott hőtermelés (erős fizikai aktivitás, hyperthyreosis, túlzott hőbesugárzás, csökkent hőleadás magas páratartalmú levegő vagy az izzadás gátoltsága miatt, a só és vízháztartás egyensúlyának felborulása).

Jó e a láz?

A láz a szervezet védekező reakciója a fertőzésekre, a láz lassítja számos vírusfajta szaporodását, fokozza az imunrendszer sejtjeinek szaporodását, ellenanyagtermelését, mozgását, a fagocitózist…Csökken a szérum vastartalma, ezáltal is lassul a baktériumok szaporodása.

A láz ritkán ér el olyan mértéket, hogy a szervezetet közvetlenül károsítsa. Többnyire áralmatlan. Viszont kísérő tünetei károsak és veszélyesek lehetnek (fokozott fehérjevesztés, a szervek károsodása)

A csecsemő hőszabályozása az újszülöttkoron túl is egy ideig labilis.

A túlzott felmelegedést leginkább:

• folyadékhiány
• túl magas szobahőmérséklet
• túlöltöztetés
• tartós napozás következménye
• fürdetés
• erős sírás
• kiadós testmozgás is okozhatja.

Székletet érő vagy tartós itteni hőmérőzés jelentősen megnöveli a leolvasott értéket. A kánikulában a legtöbb csecsemőnek hőemelkedése van, nem kell tőle megijedni, a megfelelő folyadékpótlásról gondoskodni kell. A tartósan fennálló, visszatérő, vagy egyszeri kiugróan magas láz orvosi vizsgálatot igényel!

A láz tünetei:

- arcpirulás, meleg, forró bőr, szájszárazság, szomjúságérzés

- emelkedett pulzus- és légzésszám

- rossz közérzet, kábultság, fejfájás, hidegrázás, nyugtalanság, ingerlékenység, delirium, egyéni érzékenységtől függően: görcskészség, görcs

Lázmérés:

1 éves korig végbélben ajánlott:

36,5-37,5: normál testhőmérséklet

37,5-38,5: hőemelkedés

38,5-39,5: mérsékelt láz

39,5-41: magas láz

41 felett: igen magas láz

A csecsemők hőmérsékletét a végbélben mérjük. Sok friss szülő aggódik, hogy ezzel fájdalmat okozhat babájának, de nem kell aggódnunk, ha kicsit beolajozzuk, vagy némi popsikrémet teszünk a lázmérő hegyére, nem fog fájni neki. (sőt néha még a kakálást is megkönnyíthetjük vele szeles babánknak)

Nagyobbacska babák már nem mindig olyan együttműködőek, náluk beválhat ha a combunkon hasra fektetjük őket és így dugjuk be óvatosan a lázmérőt. Persze ha akadályba ütközünk, ne toljuk tovább, a lázmérőnek könnyedén kell becsúsznia, nem kell túl mélyre dugni, de ha csak pár mm-re van a végbélben, az kevés. Persze, ha kivitelezhető, lehet hónaljban is mérni.

Jól használhatóak a flexibilis végű digitális lázmérők, de egy sima  digitalis is vígan megteszi. A fül és a homlokhőmérő (ez a legkevésbé pontos) pontossága alulmúlja az előbbit. A cumihőmérő nem minden babánál válik be. Az infravörös fülhőmérőnél figyelni kell a helyes használatra, ezért jól olvasd el a használati útmutatót, gyakorolj, a gyermekeknél a fülcimpát hátra, lefelé, később felfelé kell húzni, nem mindenki szereti. Ha hónaljban (de a homlokon is) mérsz, figyelj arra, hogy ne legyen nedves (a verejtékezés lehűti a bőrt és torzít az eredményen).

Kb. 1 éves kor után hónaljban is lehet mérni:

36-37: normális testhőmérséklet

37-38: hőemelkedés

38-39: mérsékelt láz

39-40,5: magas láz

40,5 felett: igen magas láz

Hőmérőzésnél:

Hónajárokban 5 percig: perifériás értéket

Végbélben 1-2 percig: közel centrális értéket, 0,5-0,8 fokkal magasabb, mint a hónalji érték

Lázcsillapítás:

Célja: tartósan magas testhőmérséklet csökkentése, a kísérő tünetek enyhítése, a szövődmények megelőzése

Gyógyszeres lázcsillapítás (dózisokat nem írok, a betegtájékoztatót kell elolvasni):

A gyógyszerek a hypothalamikus hőközpontra hatnak, visszaállítják annak normális működését. Hatásukra a bőrerek tágulnak, a verejték elválasztás fokozódik. Emelett fájdalom és gyulladáscsökkentő hatásuk is van. Az alább felsorolt gyógyszerek a nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába tartoznak.

Legkisebbeknél a kúp, míg nagyobbaknál a szirup javasolt. Természetesen, ha hasmenés van, a kúp, hányás esetén a szirup nem hatásos. Ha pl. a sziruptól van hasmenése a gyermeknek, próbálkozhatunk egy másmilyen ízetésű sziruppal (pl a málnás helyett narancsossal) vagy kúppal. A kúpot melegítsük meg kicsit ujjbegyünkkel, síkosítsuk a lázmérőknél említett módon mielőtt bedugjuk a végbélbe, majd kis időre fogjuk össze a farpofákat, nehogy kinyomja a kúpot.

Lázcsillapító gyógyszerek:

A gyermekeknél a paracetamol, ibuprofen, aminophenazon tartalmú lázcsillapítók jönnek számításba (Aszpirint nem lehet adni 12/18 év alatt). Egyszerre nem adható kétféle lázcsillapító (nagyon figyelni kell a túladagolásra, hiszen különböző nevű készítmények tartalmazhatnak ugyanazon hatóanyagot), de később (pl. 2-3 óra múlva), ha az egyik nem segített adható egy más hatóanyagú. Régebben javasoltak olyat, hogy kombinálja a szülő a paracetamolt az ibuprofennel, ma ez már nem tanács. Ne tedd.

Paracetamol:  Hatékony fájdalom- és lázcsillapító, de minimális a gyulladásgátló hatása. Kis dózisban nem károsítja a gyomornyálkahártyát. Ugyanazon hatáshoz jóval több paracetamolra van szükség, mint pl. ibuprofenre. Túladagolása májkárosodást okozhat. A paracetamoltartalmú gyógykészítmények 46 százalékkal is növelhetik az asztma kialakulását gyermekeknél, ez merült fel az utóbbi években. Folyamatosan 3 napnál tovább ne alkalmazd.

Recept nélkül kapható paracetamol tartalmú készítmények kicsiknek:

Panadol Baby belsőlges szuszpenzió: 3 hónapos kortól, felbontás után 6 hónapig jó, 100 ml kb 917 Ft

Rubophen szirup: 3 hónapos kortól, 100 ml kb. 688 Ft

Mexalen végbélkúp: 3 hónapos kortól csecsemőknek: 6 db kb. 359 Ft, 1-6 éves gyermekeknek, 6 db kb. 504 Ft  

Ben-U-Ron szirup:  3 hónapos kortól (6 kg felett) adható, bontás után 12 hónapig használható, 100 ml kb. 532 Ft

Ibuprofen:  gyulladás és fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással is bír. Mellékhatása: a gyomorpanaszok a leggyakoribbak, de sokkal enyhébbek, mint pl. az Aszpirinnél (ez utóbbit gyereknek nem szabad adni). Manapság egyre népszerűbb, hiszen kevesebbet kell belőle adni, mint a paracetamolból és hatása is tovább tart.

Vénynélkül kapható ibuprofen tartalmú termékek gyerekeknek:

Algoflex Baby: 3 hónapos kortól adható, 100 ml kb. 1025 Ft

Nurofen: 3 hónapos kortól (5 kg felett) adható, felbontás után 6 hónapig jó, 100 ml kb. 1079 Ft

Aminophenazone (kombinációk psycholepticumokkal) kúp: ez az, amit a gyerekorvosotok receptre szokott kiírni. Úgy tudom receptre kapható gyógyszet nem lehet reklámozni és ha leírnám az annak minősülne, ezért nem tudok termék nevet írni, de itt egy link a betegtájékoztatóhoz. Ezt a hűtőben kell tárolni. Régebben oltás után rutinból javasolták, függetlenül attól, hogy belázasodott-e a gyermek, vagy sem, de ma már itt is inkább óvatosságra intenek és csak szükség esetén javasolt. Ennek a legerősebb a hatása felsorolt szerek közül. Mellékhatása: agranulocytosist okozhat, ezért számos országban nincsen fogalomban, de sokan vitatják, hogy mennyire valós ez a félelem, hiszen erőteljes hatással rendelkeznek és pl. hazánkban is népszerű gyógyszernek számít,  jó tapasztalatokkal.

Egyéb tennivalók:

- Folyadékpótlás (minden fok 12%-kal növeli a gyermek folyadékigényét)

- Csökkenteni kell a lázas betegnél a nagy kalóriatartalmú és nehezen emészthető táplálékok felvételét és növelni a szénhidrátok arányát.  (minden fok 10 %-kal növeli az alapanyagcserét, a fő energiaforrásként pedig a testfehérjék szolgálnak, ezt súlyosbítja az étvégytalanság miatti csökkenő fehérjebevitel).

- A tejes ételeket ne erőltessük.

Általános jó tanácsok:

1. ITATÁS / SZOPTATÁS
2. Figyeld az aggasztó jeleket (kiszáradás…egyéb mikor kell orvoshoz fordulni cikkben említettek)
3. Ne vidd közösségbe, ne vidd sétálni, lehetőleg ágynyugalomban legyen.
4. Ne öltöztesd túl/alul. Laza, könnyű ruhában legyen, nem kell betakarni.
5. Ne csavard hideg lepedőbe!
6. Ne adj neki antibiotikumot csak úgy, vírus ellen különben sem hatásos.

A lázcsillapító gyógyszerek nem előzik meg a lázgörcsöt. (A lázgörcs többnyire még a hőemelkedés fázisban alakul ki, ezért nem igazán lehet megelőzni lázcsillapítóval.)

Teendők lázgörcs esetén

(6 hónapos és 6 éves kor között a gyerekek 3%-ánál fordul elő. A roham igen ijesztő, a gyermek hirtelen elveszíti az eszméletét, szeme felakad, oldalra egy pontra fixál. Végtagjai megfeszülnek, rángani kezdenek, néha a gyermek nem is tud lélegezni, ezért arca is elszürkül, ellilul):

- Próbáld megőrizni a nyugalmadat! (elméleti jótanács)

- Nézz az órára, írd fel, ha tudod, kb. mennyi ideig tartott a roham.

- Ne hagyd egyedül a gyermeket!

- Fordítsd az oldalára!

- Távolíts el minden olyan dolgot a közeléből, amivel sérülést okozhat magának!

- Feje alá tegyél valami puhát, pl. párnát, hogy ne üsse be, ha nem az ágyban van.

- Semmit ne adj neki szájon keresztül.

- Orvoshoz kell menni/orvost kell hívni, ha ez volt az első görcs vagy nem tudod megítélni, hogy görcs után rendben van-e a gyermek.

- Mentőt kell hívni, ha 5 percnél tovább tart a görcs, ha a vízben volt és nehézlégzés alakult ki nála, ha fejsérülést szenvedett, ha görcs után nem rendeződik az állapota, ajkai kékek maradnak.

- Ha nem ez az első roham, akkor alkamazd a görcsoldó kúpot, amit kiírtak nektek!

Forrás: Oláh Éva szerk. Gyermekgyógyászati kézikönyv II. , 1762. o, Közlönyből (az egészet el is olvashatod, ha ide kattintasz 10. oldaltól olvasd) és a Gyires Klára, Fürst Zsuzsanna szerk. Farmakológia egyetemi tankönyv 2007.

Kérdések, melyek felmerülhetnek:

Melyik a legjobb a felsorolt lázcsillapítók közül? Országonként más vezeti a népszerűségi listát. (Legjobb, ha nincs rá szükség.) Sok helyen a paracetamol nagyon népszerű. De pl. a paracetamol tartalmú gyógyszereket a természetgyógyászok nem ajánlják a lehetséges májkárosító hatás miatt. Ehhez jön hozzá mostmár a potenciális asztma rizikó. Én hallgatóként mikor megkérdeztem erről a hepatológus témavezetőmet, ő csak annyit mondott: Biztos jó a paracetamol, de ő bizony inkább A…-t szed. A leggyengébb hatása a paracetamolnak van, majd az ibuprofen és végül az aminophenazon jön, azaz a receptre kiírható kúpot add magas láz esetén, valószínűleg az tud a leginkább segíteni. A legkisebbeknél nem is olyan könnyű levinni a lázat, de nem jellemző, hogy 39,5 felé menne. Nem kell kétségbeesni és teletömni a gyermeket gyógyszerrel, nem baj, ha nem megy le teljesen, elegendő arra törekedni, hogy ne legyen magas. Ha nagyon nyűgös a gyermek, vélhetően fájdalma van, akkor is adhatod neki ezeket a szereket, nemcsak láz esetén. De feleslegesen, megelőzés céljából (kivéve pl. ha rohamosan megy felfelé a láza és vélhetően hamarosan magas lesz) kerülendő. Legjobb, ha figyeled a gyermeked és próbálsz az anyai ösztöneidre hallgatni. Az ölelés, babusgatás, sok-sok testkontaktus a legjobb orvosság. Alternatív lehetőségként felmerül pl. az energia gyógyítás, homeopátia…Nekem nincs ezekhez végzettségem, tapasztalatom, nem tudom korrekten megítélni, van-e ezeknek valós hatásuk kisgyermekeknél. Mit szólnak ehhez a gyerekek? A gyerkőcök legjobban a finom szirupokat szeretik, a kúpot nem nagyon díjazzák. Vannak, akiket a hűtőfürdő sem zavar, eljátszanak a kádban, kb. 29-30 fok az, amit sírás nélkül elviselnek, ezért a mostani ajánlott 31 fok gyerekbarátnak mondható. Hatékonysága már más kérdés. Érdemes otthon legalább kétféle lázcsillapítót tartani. Kúpot, pl. amit a gyerekorvos tud kiírni és egy szirupot az enyhébb esetekre. Ha jól érzi magát a gyermek és nem magas a láza, akkor nem fontos neki adni lázcsillapítót.

Szükség esetén vidd el orvoshoz, vagy kérj telefonos segítséget. Ha gyógyszert adsz a gyermeknek mindig olvasd el a betegtájékoztatót előtte, kikérheted a patikus véleményét és lehetőleg írd rá, mikor bontottátok ki. Természetesen arra is figyelj, milyen hőmérsékleten kell tárolni az adott szert.

Kapcsolódó cikkek:

Lázas a gyermek elvigyem orvoshoz vagy ne???

Hasmenés, hányás, kiszáradás csecsemőnél, kisgyereknél. Otthoni vizsgálat és teendők

Köptető körkép

Fertőző betegségek

Mielőtt körbenéznék milyen köptetőket ajánlanak a patikában, kukkantsunk be dokimami gyógyszertankönyvébe (Szerk: Gyires Klára, Fürst Zsuzsanna: Farmakológia 2007). íme az idézet:

“Köptetőknek nevezzük azokat a vegyületeket, amelyek megkönnyítik, illetve meggyorsítják a köpet kiürítését a légcsőből, hörgőkből. Ezt elérhetik a szekréció fokozásával (szekretolitikumok: szaponinok, ipecacuanhagyökér, guajacol, illóolajok), a nyák viszkozitásának csökkentésével (mukolitikumok: bromhexin, ambroxol, acetylcystein, carbocystein, erdosterin, domas a) és a szekrétum eltávolításának elősegítésével (szekretomukoritikumok: B-szimpatomimetikumok, illóolajok, brómhexin). Gyakran azonban egy-egy köptető több hatásmóddal is rendelkezik.

Annak ellenére, hogy a köptetők klinikai hasznossága nem bizonyított, nagyon kiterjedten alkalmazzák a sokszor nem is olcsó szereket. A köptetőket aránylag nagy mennyiségű folyadék bevitelével együtt adják. Nem kizárt, hogy a bekerülő folyadék tehető felelőssé a vélt expektoráns hatásért.”

Ha már a köptetőkről beszélünk ici-picit a köhögéscsillapítókat is meg kell említenünk. A köhögésnek nyilvánvalóan célja van, és ezért nem javasolt a csillapítása, csak abban az esetben, ha az alvást rontja, nagyon zavaró. Ugyanakkor vannak köptetők, melyek köhögésre serkentenek, ezért célszerű délután 5-6 óra előtt bevenni az aznapi utolsó köptető adagot a biztonság kedvéért, hogy ne okozzon gondot éjszaka.

Van olyan köptető, mely egyszerre köhögéscsillapító és köptető is.

Nem gyógyszeres lehetőségek pl. a levegő páratartalmának növelése, sok folyadék fogyasztása … és mások, de az kívülesik jelen cikk témáján.

Végül a körkép:

Rhinathiol (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – bontás után 30 napig jó – kb. 991 Ft 125 ml

Mucopront szirup (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – felbontás után 4 hétig tárolható – kb. 1485 Ft 200 ml

Neo Citran Expectorant (carbocystein) – 2 éves kor alatt nem adható – alkoholt tartalmaz – antibiotikummal együtt szedése esetén a 2 gyógyszer bevétele között 2 órát kell várni – felbontás után 12 napig lehet tárolni – kb. 950 Ft 120 ml

(Carbocystein: Feltételezik, hogy intracellulárisan hatva a viszkózus nyák termelését csökkenti, miközben a kis viszkozitású nyák képzését növeli. A szekrétum összmennyisége csökken. Az antibiotikumok többségével nem lehet egy időben adni.)

Prospan (borostyánlevél száraz kivonata ) – 2 éves kor alatt nem adható – egyszerre köhögéscsillapító és köptető  – bontás után 3 hónapig jó – kb. 1400 Ft 100 ml

Bronchipret szirup (kakukkfű és borostyánlevél kivonat) - 4 éves kor alatt nem javasolt – kakukkfű, borostyánlevelet, alkoholt tartalmaz – felbontás után 6 hónapig tárolható – kb. 1114 Ft 50 ml

Sinupret belsőleges oldatos cseppek (tárnicsgyökér, kankalin virág, fekete bodza virág, vadsóska, vasfű) – alkoholt tartalmaz – keserű ízű, ezért valamilyen finomabb italba cseppentve célszerű beadni – felbontás után 6 hónapig áll el – kb. 1387 Ft 50 ml

ACC (acetylcystein) – 2 éves kor alatt nem adható – nyák sűrűségét csökkenti – ha antibiotikumot is kell szedni, akkor 2 óra elteltével alkalmazható – 944 Ft 30×3 g

Fluimucil (acetylcystein) – 2 éve kor alatt nem adható – ha antibiotikumot is kell szedni, akkor a két gyógyszer bevétel között 2 órát kell várni – bontott üveg 15 napig használható fel – kb. 725 Ft 100 ml

Solmucol szopogató tabletta (acetylcystein) – 3 év alatt nem ajánlott – antibiotikummal együtt szedése esetén 2 órát kell várni a két gyógyszer bevétele között – kb. 843 Ft 20 db

(Acetylcystein: Csökkenti a nyák viszkozitását, könnyíti a köpet ürítését. Antioxidáns hatása is van. Nem szabad egyidőben adni az antibiotikumok többségével, legalább 2 óra teljen el a két gyógyszer bevétele között.)

Ambrobene (ambroxol) – 580 Ft 100 ml

Ambroxol-TEVA – alkoholt tartalmaz – felbontás után 1 hónapig tárolható a hűtőben – kb. 1048 Ft 100 ml

Halixol (ambroxol) – felbontás után 4 hétig tárolható – kb. 795 Ft 100 ml

(Ambroxol: Surfactant képzését fokozó hatással is rendelkezik, így a mucus letapadása a bronchusepitheliumhoz csökken. Ez szintén elősegíti a szekrétum könnyebb kiürítését.)

Baby Luuf balzsam - 3 hónapostól 3 éves korig ajánlott – a baba hátára kell kenni és ágymelegben tartani – kb. 1400 Ft 30 g

Kinder Luuf balzsam – 3 éves kor felett – gyermek nyakát, hátát, mellét kell bekenni vele – kb. 1396 Ft 30 g

Robitussin expectorans szirup (Guaifenesin) – 2 év alatt nem ajánlott – kb. 922 Ft 100 ml

Erigon szirup (opium származék codein és kálium-guaiakolszulfonát) – 2 év alatt nem adható – köhögéscsillapító és köptető kombináció – alkoholt tartalmaz – figyelni kell a gyógyszerkölcsönhatásokra, ha egyszerre más gyógyszert is szedni kell – kb. 807 Ft 200 g

(Guajcol: A bükkfakátrány lepárlásával nyerik. Csökkenti a szekréciót, és elősegíti a tapadós nyák elfolyósodását.)

Anyukám hisz a köptetőkben, sőt véleménye szerint minden gyermekének másfajta köptető volt jó, “ki kellett tapasztalni”. Eddig nem sok köptetőt volt szerencsém “tesztelni” a gyerekeimen, de van, amelyiket beváltnak titulálok és valóban segített.

A cikk nem teljes, minden esetben kérjétek ki a gyógyszerész vagy az orvosotok véleményét. A betegtájékoztatót mindenképp olvassátok el, bármelyikre rákattintva ezt megtehetitek. Ha hosszabb ideig lehet tárolni a szert, akkor se dobjátok ki a betegtájékoztatót és írjátok rá a dobozára, hogy mikor lett felbontva.

A baba/kisgyermek lázzal járó megbetegedéseire kezdetben túlzó aggodalommal reagálnak a szülők. Ez természetes reakció, hiszen ez azt jelenti, hogy a gyermek beteg. Viszont azt tudni kell, nem a láz okozza a betegséget, nem ő a rosszfiú. A láz bizonyos mértékig  jó, a szervezet természetes reakciója, az öngyógyító mechanizmus része. A betegségek pedig az emberi, gyermeki élet, fejlődés részei. Szinte elkerülhetetlenek és szükségesek is. Az esetek döntő többségében ezek olyan fertőzések melyek semmilyen gyógyszeres kezelést nem igényelnek, a gyermek magától meggyógyul, néhány lázas napot követően. Ilyenkor a tanfolyamon tanult általános ápolási teendőkön (melyek segítik a kicsiny szervezet hatékonyabb harcát) kívül semmi dolgunk. A szülőnek azt kell megtanulni, hogy mikor van tényleg szükség orvosra, mikor kell beavatkozni, melyek a veszélyes állopotok, milyen jelek utalnak arra, hogy rossz irányba halad a folyamat. Az alábbiakban ehhez szeretnék kis segítséget nyújtani, lázas gyermeket mikor kell orvoshoz vinni:

1. Kisbabát (6 hónaposnál fiatalabbat) meg kell mutatni orvosnak. (6 hónaposnál fiatalabb kisbabák ritkán lázasak, kivéve oltás után, ezért nagyon komolyan kell venni, ha lázas, azonnal orvoshoz kell vinni)
2. Nagyobbaknál, ha nem társulnak aggasztó tünetek, akkor otthon ápolhatjuk. Ha 3 nap után sem javul az állapot, akkor vidd el orvoshoz.
3. Ha komolyabb hányás, hasmenés kíséri.
4. Szokatlanul bágyadt, letargiás.
5. Szokatlanul ingerlékeny, nyugtalan.
6. Fejfájás, nyakmerevség, tudatzavar esetén.
7. Vizelete véres, szokatlan szagú/kinézetű, illetve ha fájdalmas pisilnie.
8. Nagyon fáj a hasa.
9. Súlyos betegnek látszik.
10. Légzési nehézségei vannak, kékül, fullad, szokatlanul makacs, elhúzódó köhögésnél.
11. Görcs esetén.
12. Ha mérgezésre, hőgutára van gyanú.
13. Ha üvegpohár tesztre nem halványuló kiütése van, akkor az nem bőrkiütés, hanem valószínűleg bőrvérzés, haladéktalanul orvoshoz kell vinni. (üvegpohár teszt: nyomj finoman egy üvegpoharat a kérdéses bőrjelenséghez és ha a poháron keresztül nézve nem halványodik el, akkor nagy valószínűséggel bőrvérzésről van szó)
14. Ha valami miatt megmagyarázhatatlan rossz érzésed van, agódsz, hiszen te ismered legjobban a gyermeket, te vagy a legjobban ráhangolódva. Ugyan a felesleges orvoshoz menésnek is vannak nemkívánt mellékhatásai, de a túl későn orvoshoz vitt gyermeknél súlyos betegség esetén akár végzetes következmények is lehetnek, vannak olyan folyamatok, melyek egy ponton túl már visszafordíthatatlanok.

Mikor gyanakodjunk arra, hogy itt többről van szó, mint bukás és gyakori éjszakai ébredések? A legtöbb anya az előbb említett két tünet okán gondol refluxra (hivatalosan GOR=gastro-oesophagealis reflux), hiszen ez ma már nagyon ismert, gyakran felbukkanó diagnózis. Igyekszem kis útmutatást adni ehhez, anélkül hogy elvesznék a nagy tudományosságba. Ezért e bejegyzésem közel sem lesz teljes és inkább csak azt a célt szolgálja, hogy megnyugodj, vagy orvoshoz menj, a többit hagyjuk meg a gastroenterológusoknak.
Újszülöttkorban eleve csökkent a nyelőcső alsó záróizmának a tónusa. Ezért az elfogyasztott táplálék könnyebben vissza tud jönni és persze többnyire vissza is jön. Ez normál esetben a bukás. A problémát az okozza, hogy nemcsak a tejcsi jön vissza, hanem gyomorsav is és ez a nyelőcsőnyálkahártyáját károsíthatja, gyulladást okohat, ha kóros mértékű. Miután a kisbaba nem tud beszélni, nem tudja elmondani hol fáj neki, ezért nehezebb a diagnózis, nekünk kell kitalálni. A csecsemőkori reflux 80%-a két éves korra megszűnik. A felnőttkori krónikus, kiújulásra hajlamos, illetve a csecsemőkoron túli reflux betegség is a felnőttkorihoz hasonló. Csecsemőknél az étel szokott visszafolyni, gyerekeknél -főleg éjjel-a száj kellemetlen ízű anyaggal telik meg. Krónikus rekedtség, köhögés, torokfájás, mely terápiára nem reagál, hátterében az esetek kb. 60-79%-ában savas reflux áll.

Hol van a határ, ami még normál bukás? Segít-e a diagnózisban a mennyiség?

Nem. Egy egészséges nagyevő baba is bukhat akkorát, hogy csak na. És egy refluxos baba is előfordulhat, hogy alig bukik, legfeljebb, csak az látszik, hogy nyeli vissza. Szóval ez a tünet nem segít nekünk. Viszont a GOR okozhat hányást, amit nem szabad összetéveszteni a bukássa. A hányáshoz aktív izommunka kell, erővel távozik a szájból, a bukás inkább csak kifolyik. A bukás táplálkozás utáni időszakban várható, hányás evés után akár 2 óra múlva is lehet, az már biztos, nem bukás.
A GOR tünetei nagyon változatosak, ezért szinte bármilyen gyakran előforduló, makacsul vissza-visszatérő betegség esetén gondolni kell rá, ki kell zárni.

Példák, a teljesség igénye nélkül:

A tüneteket három nagy csoportba oszthatjuk:

1. Gyomor-bél rendszeri tünetek (a visszajövő gyomortartalom miatti nyelőcsőgyulladás miatt): szegycsont mögötti fájdalom, gyomorégés, szívtáji szúrás, hányinger, böfögés, nyáladzás, csuklás. Csecsemőknél gondolhatunk nyelőcsőgyulladásra, ha a baba tartósan sokat sír, nyugtalan, irritabilis, visszautasítja a táplálékot. Ritkán vérhányás is előfordulhat, vérszegénység, nyelési nehézség, fájdalmas nyelés. Nem hízik a baba, vagy fogyhat is, következményes D vitamin-hiány fordulhat elő.
2. Légúti tünetek (oka: a visszafolyó gyomortartalom bekerülhet a légutakba): asthma, bronchitis, tüdőgyulladás, alvási apnoe (éjszaka átmeneti légzéskimaradás)…Rekedtség, köhögés, gombócérzés, krónikus fülgyulladás, sinusitis, rossz szájszag, fogzománcsérülés. Előfordulhat, hogy csak légúti tünetek vannak (gyomor-bél rendszeri nincs), ez is nehezíti felismerését.
3. Idegrendszeri tünetek: savanyú ételek fogyasztása után (pl. almalé, citromlé) nyugtalan. Apnoék (átmeneti légzéskimaradás), eszméletvesztés, irritábilitás.

Ha enyhe tünetek vannak, nem feltétlenül szükséges nagy kivizsgálás. A vizsgálatok közül talán érdemes szót ejtenünk a hasi ultrahangvizsgálatról, ami 15 perc és több, mint 10 reflux epizód kimutatásával alátámasztja a diagnózist. Azonban előfordulhat, hogy hasi ultrahangon nem látszik és mégis refluxos a baba. Egyéb eszközös vizsgálatok: nyelőcső pH 24 órás monitorozása, endoszkópia (szükség esetén nyelőcső biopszia), nyelőcső manometria szcintigráfia, nyelőcső-gyomor-duodenum báriumpassage.

Kezelés (szövődmények megelőzése, a betegség gyógyítása):

1. Pozícionálás. A fej magasabban legyen, mint a fenék. Csecsemőknél az ágy egész fejrészét érdemes megemelni, nem pedig párnára fektetni a babát. Napközben 6 hónapos kor után, pedig inkább üljön a baba, persze a fejlettségének megfelelő mértékben. Jobb, ha hason alszik a kicsi, igaz, mivel ez a hirtelen csecsemőhalál prevenciója miatt hivatalosan nem javasolt, ezért nem mindenki ajánlja.
2. Az étel sűrítése. Ezen alapszik az antireflux tápszer is. Ilyen babáknál talán érdemes 4 hónaposan elkezdeni a hozzátáplálást, a szilárd táplálék ott tartja a tejcsit is.
3. Alacsony zsír- magas szénhidrátbevitel, gyakoribb, kisebb mennyiségű adagok. Pl. csecsemők esetében gyakoribb szoptatásra érdemes átállni. Gyerekeknél kerülendő lefekvés előtti evés, a csokoládé, cola, kávé, tea, citrus, paradicsom, fűszeres, fagyasztott ételek, dohányfüstös levegő és a dohányzás.
4. Gyógyszerek, ezt most nem részletezem. Pl. a Salvus gyógyvízet (éhgyomorra kell inni) is szokták szeretni a betegek.
5. Műtét (szükség esetén)

Néhány példa az életből.

Óriásikat bukó fiú csecsemő. Szépen fejlődik, ölben jó kedvű, de éjszaka hónapokig óránként ébredő baba. Gyakoribb szoptatásokra lett átálítva, hason aludt, 4 hónaposan elkezdődött a hozzátáplálás, ami nagyon pozitív hatással volt mind a székletére, mind a bukások számára, mennyiségére. Este egy kb. harmad adag tejpép kiegeszítést kapott az esti szopás mellé. 9 hónapos kora után már csak egyszer-kétszer ébredt. A bukások a hozzátáplálás után minimális mennyiségűre csökkentek. Nem alakult ki reflux betegség.

3,5 éves kislány. Eddig egészséges volt. Kistestvér születése, majd néhány hónap múlva az óvoda elkezdése után nem akart enni, nagyon lefogyott (9 kg), legyengült, arca beesett, szinte lila, görnyedt, de nem tudta elmondani mi fáj neki. Kiderült, hogy gyomorsav túltengése van. Gyógyszeres kezelés, majd Salvus víz napi fogyasztása után el kezdett hízni. Még évekig, iskolás korában is mindig volt nála keksz és ha bármikor megéhezett, azonnal evett egy-két kekszet. így sikerült betegség nélkül felnőni, és néhány év múlva már nem volt szükség a kekszes gyógysegélyre sem.

Fiatal nő, stresszes munkahellyel, nem gyógyuló hónapok óta tartó torokfájással fordult orvoshoz, majd kiderült, hogy refluxról van szó.

Anyukám mesélte, hogy gyerekkorában mindig egy szelet kenyeret dugott a párnája alá, valószínűleg nála is erről lehetett szó, ő így oldotta meg gyerekfejjel, bár a rokonok még mai napig felemlegetik neki.

Összefoglalva: savas visszaböfögés normál embereknél is előfordul, viszont csak átmeneti kellemetlenséggel jár. Reflux betegség diagnózisához ehhez több kell. Nemcsak gyomor-bél rendszeri tünetek, hanem légúti vagy idegrendszeri tünetek is utalhatnak refluxbetegségre. A csecsemőkori reflux nagyon jó gyógyhajlamú, a legtöbben kinövik hamar. Viszont ijesztő tünetekkel is járhat kisbabáknál pl. a légzéskimaradás (leszürkül a baba), a fogyás, nem akar enni, nagyon sírós…ilyenkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Forrásként az Oláh Éva Professzor Asszony által szerkesztett: Gyermekgyógyászati kézikönyv I.-t használtam.

Minden évben vannak olyan történetek a sajtóban, amikor néhány anya tiltakozik és nem akarja engedni a kötelező védőoltások beadatását. Bevallom, nem igazán tudom megérteni őket. Jelenleg a gyógyítás bizniszben van sok olyan ág, ami majdhogynem csak a pénzről szól, és az egészség hozamuk nem túl sok, viszont jó sokba kerülnek és jó sokat reklámozzák őket. Viszont a legtöbb védőoltás, különösen a kötelezők nagyon jók, szerintem az orvostudomány egyik legnagyobb vívmánya, csodája. Rengeteg gyermek köszönheti nekik életét, egészségét. Igen, előfordulnak mellékhatások, legtöbbször ez a láz, előfordulhat, hogy nem 100%-os védettséget ad (de ha meg is betegszik, sokkal enyhébben), de olyan szörnyű betegségektől, szenvedésektől tudja megóvni a kicsit, amiért egy pár napos kellemetlenség nem olyan nagy ár.

Igen ám, de mi a helyzet a nem kötelező védőoltásokkal? Melyiket adassam be, szükség van e rájuk, megéri e az egy-két napos kellemetlenség és egyáltalán, nem jobb, ha inkább átesik rajta  a gyermek és életreszóló védettséget szerez, ha szerez? Ha beadatom, milyen alapszabályokat kell betartanunk az egyes oltásoknál?

1. Rota vírus ellen: hasmenés, hányás, kiszáradás veszélyt előzheti meg az oltás, egyébként a terápia többnyire infúzió (a kicsik nagyon hamar ki tudnak száradni), ha megbetegszik. Gyakorlati tudnivalók: 6 hetes kortól adható, fél éves kor előtt be kell fejezni az oltási sorozatot, 2 éves korig véd, drága (darabja kb. 18 ezer Ft és kettő kell, Rotarix vagy 15 ezer/db 3 oltás, Rotateq), inni kell az oltást, nem szuri. 2-8 fokon kell tárolni az oltóanyagot, azaz a patikába is hűtőtáskával menj, otthon a hűtőszekrénybe tartsd és az orvoshoz is a hűtőtáskába vidd, ha nem így teszel, akkor kidobtad a pénzt az ablakon. Pl. a százhalombattai gyerekek ingyen megkaphatják az önkormányzat jóvoltából.
2. Meningococcus (agyhártya gyulladás, vérmérgezés) elleni oltás. Ritka, de súlyos fertőzés. Gyakorlati tudnivalók: 1 éves kor alatt 2 és 1  emlékeztető oltás szükséges (2 hónapos kortól adható), 1 éves kor után 1 is elég, 10 évig véd. Szuri az izomba. Ajánlott hűtőszekrényben tárolni, de a lejárati időn belül szobahőn is tárolható a Neisvac C(kb. 6800 Ft). A másik két készítményt a Menjugate (kb. 7000 Ft), Meningitec (6400Ft) 2-8 fok között kell tárolni! 2 éves kor alatt van rá támogatás, azaz kb. 2000 Ft-ba kerül. Érdemes az influenza szezon előtt beadatni.
3. Bárányhimlő elleni oltás (Varilrix). Bár a bárányhimlő, mint a neve is mutatja, nem olyan vészes betegség, viszont az immunrendszert, mint minden himlő nagyon meggyengítheti. Súlyos szövődmények is előfordulhatnak, különösen nagyobbaknál. Kislányoknál pedig figyelni kell arra, hogy a terhességnek ne védtelenül vágjanak majd neki. Gyakorlati tudnivalók: Az oltást 9 hónapos kor után lehet beadatni, érdemes mielőtt a gyermek közösségbe megy. Jelenleg 2 oltást javasolnak (6-10 hét különbséggel, de a 2. oltást 6 hét elteltével bármikor be lehet adni, akár évek múlva is). Szuri többnyire a felkarba. Vannak, akik szerint 1 oltás is elég, hiszen arra az is jó, ha elkapja a gyermek a bárányhimlőt, akkor sokkal enyhébben zajlik le a betegség, vagy ha nem betegszik meg, de találkozik a vírussal, akár életreszóló védettséggé erősödhet. De jelenleg hivatalosan a min. 2 oltás javasolt. Ára: kb. 7800 Ft. Amire nagyon figyelni kell: 2-8 fok között kell tárolni, azaz hűtőtáskával menj a patikába érte és abban vidd az orvoshoz is, otthon pedig a hűtőben tárold.
4. Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni védőoltás. 1 éves kor után adható. 3 oltás szükséges (darabja kb. 2-3 ezer Ft), 3 évig véd. Ha fertőzött kullancs furakszik gyermeked bőrébe, de hamar észreveszitek és eltávolítjátok, 24 órán belül, akkor a fertőzés veszélye minimális. Ha kullancsriasztót is használtok és kirándulás után (bár van, akinek a kertjében is van) minden este átnézed a gyermeked, és ha találsz kullancsot, eltávolítod, akkor igen kicsi a fertőzés kockázata. Oltások: Encepur Junior, FSME Immun Junior (5500Ft).

Minden oltásnál szabály, hogy a gyermek egészséges legyen, mikor megkapja. (Vannak olyan helyzetek, betegségek, amelyek kizárják a védőoltás beadását, ezért érdemes elolvasni a betegtájékozatót, mindenhol megadtam a linkjét.) Ezenkívül figyelni kell a lappangási időre. Pl.  találkoztatok egy bárányhimlőssel, ha megfertőződött a gyermeked, akkor is legalább 2-3 hét múlva fog csak kiderülni, azaz ne rohanj el beadatni a védőoltást, meg kell várni, hogy kiderüljön elkapta e.  A Rota vírusnál pl. előfordul, hogy a baba a székletével vírust ürít, ezért az oltást követő hét után fokozottan kell figyelned a kezed higiéniájára pelenkázás után. Szerencsére ezek és még több apró, de fontos tudnivaló le van írva a betegtájékoztatóba, ezért mindig olvasd el, ne csak vidd el az oltást az orvoshoz. Ha nem tudsz dönteni melyik védőoltást adasd be, akkor kérdezd meg orvosotokat, biztosan segít a döntésben. A Prevenarról nem írtam, azt most már megkapják a kicsik. A védettség kialakulásához többnyire több hét szükséges.

A nem kötelező védőoltás menete a következő szokott lenni: megbeszéled az orvosoddal, kiíratod, elmész a patikába, általában rendelni kell, majd érte mész (ha kell hűtőtáskával), haza viszed (ha kell hűtőbe teszed), elolvasod otthon a betegtájékoztatót, elmész a tanácsadásra (mikor nem beteg a gyerek), viszed az oltást (ha kell hűtőtáskában) és az oltási könyvet magaddal , van, ahol fizetni kell a beadatásért (1000 Ft), ez orvosa válogatja. Haza mentek, ha szükséges vizes ruhát teszel rá, és fokozottan figyeled a gyermek hőjét. Szükség esetén lázat csillapítasz. Van, akiknek a kis lelkiviláguk is összetörik ilyenkor, ezért fokozott szeretgetésre is szükség lehet.

Összeségében a legtöbb védőoltás szerintem nem olyan drága, különösen, ha a betegséggel járó költségekkel összevetjük. Ráadásul egészségkártyára meg lehet őket venni. Persze nem biztos, hogy mindre szükségetek van, de néhányon érdemes elgondolkozni és megbeszélni az orvosotokkal, ő melyiket ajánlja, milyen tapasztalatai vannak, a környéketeken előfordultak/nak-e a kérdéses fertőzések, járványok mostanában.

Mostanában sokan áldozatai egy hasmenéssel, hányással, lázzal járó „kedves” kis vírusnak, ezért gondoltam összeszedek néhány hasznos gondolatot ezzel kapcsolatban. A hasmenés, hányás, láz és az ezt kísérő kiszáradás veszély az, aminek a kezelése a legtöbbször roppant egyszerű és otthon kivitelezhető, viszont a késlekedés, a probléma félvállról vevése csecsemő, kisded korban rövid idő alatt akár a legsúlyosabb szövődményhez, halálhoz is vezethet.

Sok olyan nyavalya van, amiből a gyermek előbb-utóbb magától kigyógyul, viszont ez az egyik olyan, amit igen komolyan kell venni és a gyermeket folyamatosan figyelni, szükség esetén azonnal orvoshoz kell vinni, vagy akár egyenest a kórházba. Alkalmi hígabb széklet, hányás előfordulhat és nem feltétlen kell aggódni. Pl. ha túl sokat eszik valaki, utazás miatt. De hasmenésről beszélünk, ha a széklet víztartalma 80%-nál magasabb és csecsemőknél 4, gyereknél 3-nál több széklet van egy nap.

Mi okozta a betegséget?

Általánosságban azt mondhatjuk, hogy ha fertőzésről van szó, akkor nyáron inkább baktérium, télen inkább vírus a kórokozó. Ha többen egy időben lesznek betegek, akkor nagy a valószínűsége az ételmérgezésnek (az étel elfogyasztását követő 7 órán belül jelentkezhet hányás, hasmenés, láz). (És még sok más betegség is vezethet hasmenéshez, hányáshoz.) A tünetek alapján nem lehet megállapítani a kórokot. Ugyanaz a kórokozó mindenkinél kicsit másabb tüneteket, pontosabban hasonló tünetek másabb mértékét, mintázatát okozhatja. Különböző eredettel is lehet ugyanolyan a lefolyás.

Korábban már írtam a hányásról, hasmenésről, kiszáradásról. Most az otthon általad is elvégezhető vizsgálatokat, az itatás-táplálás módját tekintettem át:

Vajon milyen mértékű a dehidratáció (folyadékvesztés)? Hogyan lehet ezt megállapítani otthon?

• Enyhe: a baba bőre ugyan sápadt, de a turgora megtartott (ha megcsíped a hasa alját azonnal kisimul) Kapilláris újratelődés kevesebb mint 2 másodperc (ha megnyomod a körmét az ujjacskáján, akkor kevesebb mint 2 másodperc alatt visszapirosodik) Nyálkahártya nedves, nyelve enyhén bevont, ha sír van könnye, kutacs a megszokott szintben, viselkedése olyan mint máskor.
• Mérsékelt: Bőre sápadt, turgor csökkent (Ha megcsíped a hasa alját 1-2 másodperc alatt simul el a bőr), Kapilláris újratelődési idő 2-3 másodperc, nyálkahártya száraz, nyelv bevont, a könnyelválasztás csökkent, kutacs besüppedt, vizelet csökkent mennyiségű (csecsemőknél száraz a pelenka), beteg benyomását kelti, letargikus, irritábilis lehet, fájhat a feje.
• Súlyos: Bőre szürkés-sárga, turgora rossz (a hasalját ha összecsíped másodpercekig megmarad a ránc), 3 másodpercnél több a kapilláris újratelődés, nyálkahártya száraz, nyelv lepedékes, a könnyelválaszás megszűnt, kutacs besüppedt, a vizelet erősen lecsökkent, a tudat zavart (görcs, kóma)

Hogyan rehidratáljuk (pótoljuk az elvesztett folyadékot) a gyermeknél, kisbabánál?

• Hányás esetén nehezebb otthoni körülmények között a folyadék pótlás, de nem lehetetlen és mindenképpen próbálkozni kell vele. De csak óvatosan. Hányás után várni kell és egy kortyot iszik, ha az nem provokálja újra ihat, de egyszerre csak nagyon kis mennyiségeket. 8 óra múlva, ha továbbra sincs hányás, akkor többet is ihat már.
• Hasmenésnél könnyebb dolgunk van. Gyakran kis adagokban ehet és ihat a kicsi. Figyelembe véve a gyermek igényét is.
• A szoptatást nem kell abba hagyni, hanem a lentebb említett szabályok mentén kell folyatni.
• Ne adj semmit a gyereknek, ami megakadályozza a hányást, hasmenést. Azaz ne adj hányáscsillapítót, vagy hasfogót. Ami ki akar jönni, hagy jöjjön ki.
• Legjobb rehidratáló folyadékkal pótolni az elveszített folyadékot, hiszen nemcsak víz vesztés történik. A patikában lehet kapni, pl. Normolyt. 2 dl vízben kell feloldani egy tasakot. A betegtájékoztatóban le vannak írva a szabályok, tartsd be őket,  és tudd, túl is lehet adagolni (bár ennek kicsi az esélye, mert nem szokták szeretni a kicsik). 24-36 óránál ne tartson tovább ez a kúra. Extra folyadékot emelett is lehet adni, a gyermek igénye szerint, gyakran kínálva. Hányás esetén kanalanként, kortyonként próbáld adagolni. 5 percenként 5-15 ml…
• A hasmenés, hányás időtartamától, milyenségétől függ, hogy szükséges e diéta. Általánosságban ilyenkor fokozatosan térünk vissza a régi táplálkozásra. Az átmeneti időszak fő ételei a sárgarépa leves, reszelt alma, sós krumpli, húsleves, banán, rizs, majd sovány hús.
• A normál flóra visszaállítását segíti pl. a Normaflore.
• Ihat a gyerek az elektrolit oldaton kívül hűvös cukros teát (pici sót is lehet bele tenni), nem rostos híg gyümölcslevet, vizet, boltban kapható izotóniás üdítőt.
• Ne igyon szénsavas italt, tejet, meleg italt, koffein, alkohol tartalmú innivalót.
• Ne egyen nehéz, fűszeres ételeket.
• Érdemes mérni az elveszített folyadékot, hiszen így könnyebb megítélni mennyit kell kb. pótolni (pl. pelenkát lemérni, bilibe pisiljen, kakáljon, vödörbe hányjon, a lázzal elveszített folyadék mennyiségre is gondolni kell)
• Hűvösen add a folyadékot!
• Popsikrémet minden hasmenéses széklet után használj, akár nagyobb gyermeknél is.
• Figyeld a kiszáradás jeleit, ha nem tudod pótolni az elveszített folyadékot, akkor haladéktalanul vidd orvoshoz. (Minél jobban ki van száradva, annál nehezebb lesz vénát szúrni neki…hihetetlen hamar ki tudnak száradni a kisbabák…nem szabad késlekedni)
• Ha elvesztette az eszméletét, akkor fordítsd oldalra, hívj mentőt (nehogy megfulladjon a hányadékában)
• Ha véres a széklet, vagy a hányadék, tarkómerevség, fejsérülés előzte meg a hányást, erős hasfájás van, haladéktalanul orvost/mentőt kell hívni.
• Soha ne hagyj magára hányó, hasmenéses beteget!
• Ha az ivás provokálja a hányást, akkor ne itasd, várj még egy kis időt.

Részletesebben az etetés-itatás módja:

Kizárólagos anyatejes baba:

• Hasmenés esetén: szophat tovább, akár gyakrabban is. Popsikrémezd minden széklet után. Szükség esetén rehidratáló oldatot is kapjon az előírásoknak megfelelően.
• Hányás esetén szophat tovább a baba, de először csak néhány kortyot adj neki, majd várj, nem e hány újra. Ha nem, akkor fokozatosan lehet emelni az adagokat szünetekkel tarkítva. Kb. 8 óra múlva pedig ha továbbra sincs újabb hányás, akkor visszaállhat a szoptatási rend. Ilyen pici babát, ha ismétlődően hány, hasmenése van mindenképpen meg kell mutatni orvosnak.

Eszik is már:

• Hányás, hasmenés esetén is érdemes rehidratáló folyadékkal pótolni az elvesztett folyadékot. Itt is a fokozatosság és az előírt mennyiségek elvét betartva. Ha az ivás provokálja a hányást, akkor mellőzd egy ideig és később próbálkozz. Hányás  után várj legalább negyedórát, majd próbálj egy kortyot adni neki. Ha bent marad, akkor 5-10 perc múlva ihat egy kicsit. Nagy mennyiséget ne adj neki, provokálhatja a hányást. Ha csak hasmenés van, akkor ehet a kicsi, kis adagokat a fent említett ételek közül. Hányás után, ha 8 óra múlva sem hányt újra, akkor ihat korlátozás nélkül.

Felhasznált irodalom: Oláh Éva: Gyermekgyógyászati kézikönyv I., Dr. Krivácsy Péter: Gyermekkori vészhelyzetek

Mikor kell azonnal mentőt hívni? Mikor kell orvoshoz vinni? Mikor elég a házipatika? Mikor nem kell semmit sem csinálni? Hogyan előzhetjük meg a rovarcsípéseket? Ezekre kerestem a választ.

1. Szúnyog csípés

Teendők:

Ha nagyon viszket, akkor tehetünk rá hideg vizes vagy ecetes borogatást. Ha véresre vakarta a gyermek, akkor az elfertőződés megelőzése végett Betadine oldattal fertőtlenítsd és kösd le átmenetileg.

2. Méh, darázs, lódarázs csípés

Teendők:

Ha a fullánk jól látható próbáld meg eltávolítani (pl. körömmel, tompa késsel, bankkártyával), de vigyázz, nehogy még mélyebbre nyomd! Tegyél hideg borogatást a csípésre, akár szódabikarbónát is dörzsölhetsz a csípés környékére. Régen pl. krumplit tettek rá. Ha a szájüregben történt a csípés, akkor orvosi segítségre van szükség, de addig is szopogathat jégkockát a gyermek.

FONTOS! Ha a gyerek, baba allergiás a méh csípésre, vagy a szájüregben történt a csípés, vagy több csípés is történt, akkor mentőt kell vinni, vagy ha van a közelben rendelő, akkor oda kell vinni. Ha ismert allergiásról van szó, akkor az adrenalin inj. mindig legyen veletek.

Mik ezek a tünetek? Mikor kell mentőt hívni? Sápadt, verejtékezik, szaporán veszi a levegőt, nyelv-torok duzzanat van. Több, mint 10 csípés érte a gyermeket.

Mégegyszer tehát, ha rosszul van, arcduzzanat van, 24 óra múlva sem múlik a duzzanat, légzési-nyelési problémája van a gyermeknek, akkor sürgősen orvosra van szükség.

3. Kullancscsípés

Teendők: Lehetőleg 6 órán belül el kell távolítani. Határozott mozdulattal ujjal, vagy csipesszel húzd ki, lehetőleg ne túl erősen fogd meg, mert akkor beszakadhat a feje. Ha beszakad a feje, akkor fertőtlenítőzd pár napig naponta kétszer és ha nem lökődik ki magától, esetleg elfertőződik (piros, váladékozik…), akkor forduljatok orvoshoz. Kullancscsípés után figyelni kell a gyereket, nem e fertőzött volt a kullancs.

4. Bögöly

Teendők: hűtés hideg vizes borogatással, fertőtlenítsd és fedd le, napokig fájni fog. Kenheted viszketést csökkentő krémekkel.

5. Bolhák, poloskák

Teendő:

Pl. Fenistil géllel lehet csökkenteni a viszkető érzést. Fontos, hogy kiirtsuk a lakásból. Az ágyat , repedéseket, burkolatszéleket le kell kezelni speciális rovarölővel. A háziállatokat is le kell kezelni. A vakarásokra figyelni kell, könnyen elfertőződhetnek.

6. Hangyák

Teendő:

Ha tudod, mosd le a bőrfelületet, fertőtlenítsd. Ha szükséges (fájdalom esetén), akkor borogasd hideg vizes ruhával.

MEGELŐZÉS:

1. Ne rikító ruhába menjetek kirándulni, hanem terepszínűben, zöldben, barnában…
2. Használjatok rovarriasztó szereket (pl. Szuku, Off, Vape…) különösen hajnalban, alkonyatkor.
3. Ha tudod, hogy alergiás a gyermeked valamilyen csípésre, akkor különösen óvd, és ha az orvos írt ki nektek adrenalin inj.-ot, akkor az legyen mindig nálatok!
4. Ha sokat jártok kirándulni, vagy fertőzött kullancsos környéken laktok, akkor 1 éves kor után adasd be a meningitis elleni védőoltást. A Lyme kór ellen sajnos nincs hatékony védőoltás.
5. Tanítsd meg a gyermeked, hogy mely rovaroktól kell óvakodni, és hogy a döglött rovar is megszúrhatja.
6. Napközben is ellenőrizd, hogy nincs-e kullancs fúródva a testébe, de este mindenképp.
7. Változóak az ajánlások, hogy mennyire kell felöltözni. Van, aki azt mondja, jobb minél lengébben lenni, mert akkor hamarabb észre lehet venni a kullancsot és le lehet könnyen seperni. Szerintük, ha bemászik a ruha alá, akkor észrevehetetlen napközben. Mások azt mondják, hogy hosszú ruhába kell menni az erdőbe és a zokniba be kell húzni a nadrágot. Én gyerekek esetében az utóbbival értek egyet, a hosszú nemcsak a rovarcsípésektől védheti a gyereket.
8. Ne feledd, hogy akár a kertben is lehetnek kullancsok!
9. Ha allergiára van gyanú (lsd. a fentebb említett tüneteket), akkor azonnal hívd a mentőket és szükség esetén kezzd el az újraélesztést!
10. Szereljetek fel szúnyoghálót, ha van, rendszeresen ellenőrizd van e rajta lyuk. Az ágy fölé lehet moszkitóhálót felszerelni…A babakocsira is lehet szúnyoghálót kapni.

Házi praktika, ami hasznos lehet rovarcsípésekre: kukorica keményítő, húspuhító, banánhéj, szegfűszegolaj, aloe vera, méz. Bővebben: kattints ide!

Kodály szerint már 9 hónappal az anya születése előtt kellenne elkezdeni a zenei nevelést és tényleg. Miután széles körben ismert a zene alapvető fontossága sok anyuka zenei foglalkozásokra viszi a picit és baba zenéket hallgattat vele. Ami persze nagyon klassz dolog, de mi van otthon? A példamutatással?

Megszokhattátok tőlem, hogy a természetes dolgok híve vagyok, így van ez a zenével is. Annyira egyszerű és mégis olyan sokan nem teszik meg: énekelj a gyermekednek, a csecsemődnek, vagy akár már a magzatodnak is. Ja, hogy nincs hallásod, bűn hamisan énekelsz. Na és? Nem az operaház színpadján kell fellépned. Még ha hamisan énekelsz, az is sokkal többet jelent, mintha nem énekelnél. A kicsi zenei hallásának kifejlődéséhez a te hangodra is nagy szükség van. Pl. anyukámnak igazán nincs hallása, nem bántásból mondom, de tényleg nagyon hamisan énekel, szenved is emiatt, ugyanis imád énekelni. Állandóan énekelt, mondókázott nekünk, most meg az unokáinak. Mi lett a következménye? Mindannyian hangszeren tanultunk, zeneiskolába jártunk, énekkarban énekeltünk…Igaz 10 évesen egy egész délutánt kellett a zongora mellett ülnöm, míg helyretettem a fejemben anyu kedvenc népdalát, de ezen kívül nem okozott semmilyen “károsodást” bennünk, hogy hamisan énekelt, sőt.

Mit énekelj? Olyat, amit te is szeretsz. Én pl. népdalokat, karácsonyi dalokat, altatókat, megzenésített verseket, filmzenéket szoktam énekelni, de sokszor kényszerülök a mesét is elénekelni. Az elmutogatós dalok is nagyon jók, ebbe már a még nem beszélő piciket is be lehet vonni. A hintázás, lovagoltatás, sétálás és egyéb ölbéli játékok közben pedig alapvető a mondóka “éneklése”. Nálunk az éneklés az altatási rituálé része és bár nem könnyű topon maradni, hiszen van, amit időlegesen megun, és hát kétszer ugyanaz nem jó. Viszont cserébe, ha pl. az autóban kell elaludni, ami ritkán, de azért előfordul, akkor az éneklés segítségével hamarabb megy.

Mi lesz a következménye, ha énekelsz neki, zenét hallgattok? Már a féléves babáknál is észre lehet venni, mintha énekelne gőgicsélés közben. Felállás után már a fenék riszálás is megy. Később pedig énekelni fog. Először csak egy-két hangon, majd még nem tökéletesen az ismert dalokat, a maga által költött kis meséket, a vele történteket is hosszan dudorássza. Ha zenét hallgattok, akkor pedig jön a baba tánc, bár nálunk még zene se kell hozzá, mostmár énekel magának a kislányom. Persze vicces mikor az egész család, meglett felnőttek körtáncot járnak, de min fogsz mosolyogni majd 90 évesen a hintaszékben ücsörögve?

Ahogy okosodnak, úgy lehet feladatokat kitalálni az énekléshez: pl. magasan, mélyen énekelsz és közben az a feladat, hogy a magas résznél feltartjátok a karotokat térdeplés közben, a mély résznél lehajoltok, de lehet úgy is, hogy álltok felnyújtott karokkal, illetve legugoltok és lehajtjátok a fejeteket. Tanítsd meg mi a hangos, mi a halk, gyors, lassú. Érdekes feladat, mikor csak dúdolsz és ki kell találnia melyik dalról van szó.

Az éneklés mellett adj hangszert is a kezébe. Először megteszi, ha doboltok, tapsoltok, később meg, ami hozzáférhető a családban. Pl. már a kisdedek is tudnak zongorázni: a nyuszi ugrál a magas hangokon, aztán meg jön a medve, ahogy rátenyerel a mély részekre.

Ha napközben nem is mindennap van zene, de este mindenképpen legyen. Az altatási rituálé alapját képezze vagy éneklés, vagy altató zene hallgatása.

Az éneklés mellett nagyon fontos, hogy sokféle igényes zenét halljon a baba, így formálódik, alakul zenei intelligenciája, későbbi ízlése. Akik unják már a komolyzenei baba CD-ket, azoknak van egy jó hírem: megjelent egy baba-mama muzsika CD, melyen végre magyar népdalok hangzanak el. Altatókat énekel Hainfart Márta és ami különlegesség, a felvételek alatt első babájának is énekelt (aki azóta lehet, hogy már meg is született, hiszen márciusra várta). Ha már itt tartunk, érdemes szétnézni a zeneker.hu kínálatában, hiszen a babákra, gyerekekre specializálódtak és igazán sokféle ajánlatuk van. Itt a húsvét, közeledik a gyereknap, még ajándéknak is kiváló lehet, hiszen nincs az a gyerek, akinek a szívét és testét ne érintené meg a zene. Már a bogarakba is kódolva van a ritmus, nemhogy egy anya szívverésén érlelődött kisbabába. Nem egy ökör ára egy zenei CD (egy csomag pelenka többe kerül) és garantáltan megtérülő befektetés.

Úgyhogy hajrá: daloljatok és hallgassatok igényes zenét, megéri!

Mielőtt megszületik a baba a védőnő majd a kezedbe nyom/nyomott egy rakat receptet, amit dokinéni írt ki neked előre. Általában azt elfelejtik elmondani, hogy mi mire való. A popsikrém használatára talán még a legbaba-analfabétább apa is rájön, de a fürdetőkrémmel, szebb nevén Unguentum hydrophilicum nonionicummal már más a helyzet. Nemcsak roppant hasznos a fürdésnél, de több mindenre jó, mint gondolnád. Nézzük “szakszerű” használatát:

1. A legpraktikusabb, ha nem a baba testére kenjük fürdés előtt (mert úgy eléggé csúszós lesz a baba), hanem egy bögrébe nyomunk egy diónyit, eresztünk hozzá kis vizet és néhány tíz másodpercre betesszük a mikróba, ahol megolvad és tejszerű folyadék lesz a bögrében. Ezt öntjük a fürdővízbe. Ha nem használunk babafürdetőt (amik eléggé szárítják a bőrét), akkor általában már nem kell fürdés után testápolózni a babát, a fürdetőkrém használata elegendő a szép, puha, bársonyos puszilnivaló bőröcskének. Olajozni nem kell a babát, csak szükség esetén a célterületet pl. köldök kitisztogatása, fül mögötti terület, vagy koszmó esetén…
2. Nyugodtan használhatjuk testápolóként, vagy ha a babánk bőre úgy kívánja, akkor fürdés előtt bekrémezzük és a fürdővízzel lemossuk róla, így is nagyon finom, bársonyos kis bőröcske lesz a végeredmény.
3. Ha a babánál beindul a fogzás és vele együtt a nyáladzás, akkor gyakran előfordul, hogy a nyál kicsípi az arcocskáját, főleg az áll alatti részt (piros folt). Kenj rá fürdetőkrémet és mindig törölgesd le a nyálat az arcáról, akkor pár nap alatt meggyógyul.

Ne felejtsd el: fogzás —-> nyál —-> piros folt —-> FÜRDETŐKRÉM!!!