Manapság a csapból is a szoptatás fontosságának hangsúlyozása áll. Ez nagyon jó, mert egyre több anya vállalja a nehézségeket, harcol meg a sikeres szoptatásért. Mint mindennek ennek is van azonban hátulütője. Azok, akik igazán komolyan veszik az anyaságot, igazán jól akarják csinálni, azokban komoly stresszt okozhat.

Mi van, ha nem sikerül?

Mert bizony van, hogy valaki a feje tetejére is állhat, akkor sem sikerül. Az élet egyáltalán nem olyan, mint a könyvek. A baba születése előtt hogy hogyan készülsz a szülésre, csecsemőgondozásra, milyen könyveket veszel meg, miket olvasol, nagy befolyást gyakorol arra, hogyan fogsz nekikezdeni a babázásnak, hogyan fogod megélni a szülést. Mire gondolok? Pl. elolvasod a Suttogót és úgy fogod érezni, a legfontosab dolog, hogy a baba aludjon éjszaka. Veszel egy bábás könyvet, félni fogsz a kórházi szüléstől, veszel egy nagy képes kismama könyvet, ott fogsz hagyni egy milliót a bababoltban. Ha szerencséd van, akkor lesz egy szuper szülésed, egy kisangyal babád és akármit olvastál, az működni fog. Ha valami kis porszem csúszik a gépezetbe, akkor viszont borulhat sok minden. Görcsös leszel, önbecsülésed romokba, semmi sem sikerül, tehetetlen vagyok…és egyéb érzések keríthetnek hatalmukba. Néhány hónap alatt valószínűleg bele fogsz rázódni, el kezdesz az ösztöneidre hallgatni, rájössz, hogy te X. Y. vagy és a kisbabád Z., a férjed M. és nektek máshogy jó, mint a szomszédnak, máshogy, mint ahogy a Suttogó tanítja…Mert ti nem vagytok átlagok. Különlegesek vagytok.

Jó dolog a hivatalos ajánlás, mert némi fogódzót nyújt, de elég széles a járható út, nem muszáj a közepén menni, a széle is jó lehet, ha úgy sodor az élet. Tudom, manapság mindenki a statisztikák bűvkörében ég. Bár én is ezt tanultam, de kezdek nem túlzottan hinni benne. Társadalmi kérdésekben nagyszerű lehet, egy alapos, jól megtervezett, megfelelő szakértelemmel elemzett statisztika, befolyásmentes, de egyéni szinten nem feltétlenül működik. Különbözőek vagyunk. Jó lenne, ha mindenki megtanulna figyelni a testére, a lelkére, a megérzéseire. Szinte minden vitás kérdésre választ kaphat.

Kicsit hosszúra sikerült a bevezető és igazából egyetlen célom volt vele, hogy ne görcsölj.

Járd a saját utadat.

Ha nem minden úgy alakul, ahogy eltervezted, akkor próbáld a kerülő útból a legtöbbet kihozni. Lehet, hogy ezért egyesek elátkoznak, tiltólistára tesznek, de merem állítani, nem a szoptatás a legfőbb jó. A legfőbb jó: a kiegyensúlyozott, boldog, egészséges család és hogy mindenki a saját útját járja.

Gondoltam leírom tapasztalataimat, gondolataimat, hogyan is néz ki a szoptatás a kezdetektől a végéig, hátha segít valakinek elfogadni, megérteni azt az állomást, ahol jelenleg tart, vagy hamarosan elkövetkezik.

Az elfogadás a babázás időszakában mindig sokkal hatékonyabb, mint az erőszak.

Vannak dolgok, amiket nem tudunk megváltoztatni, van amikor fel kell adni. Nem könnyű a szoptatás, sőt sokszor nagyon nehéz, de a “jutalom” miatt megéri küzdeni,  az ésszerűség határain belül. Mint említettem nagyon sokfélék vagyunk, mindenkinek a története, tapasztalata kicsit más, ezért kérlek nézd el nekem, ha a te eseted kimarad.

Optimális esetben a baba születése után nem sokkal mellre kerülhet. Ebben még szokott segíteni a kórházi személyzet, valahogy beletömik a melled a kisbabád szájába. A legtöbb időre született babánál működni szokott a szopóreflex, viszont kiderülhetnek olyan apróságok, hogy pl. befeleforduló mellbimbód és mindig kiesik a szájából…

Ezután keserves napok következhetnek, persze csak a tested szempontjából, a lelked a mennyekben fog járni, ha egészséges, gyönyörű kisbabád született. A szoptatás az elején fáj. Nem elég, hogy a mellbimbód, de a közben beköszönő méhösszehúzódások miatt is nagyon szenvedni fogsz. Ehhez társulhat az a tény, hogy bár fekve a legkényelmesebb szoptatni, sok kisbaba nem tud még ilyen csepp korában fekve jól szopni. Előfordulhat, hogy ülnöd kell a gátsebeden, ami fájó mellbimbó és durva méhösszehúzódások közepette pokoli kín lehet. Szerencsére ez nem tart sokáig.

Az első napokban nem igazán lesz tejed, olyan érzésed lesz, mintha az üres, érzékeny melled szopná a kicsi, de hiába. De ez nem így van. A colostrum ott van, igaz kevés, de ez a sok cicirágás hozzájárul, hogy minél hamarabb belövelljen a melled, megjöjjön az igazi, fröcsögő, minent elárasztó anyatej. Az első napokban ezért nagyon fontos, hogy amikor csak tudod, tedd mellre a kicsit. Persze figyelned kell a helyes tartásra és hogy a mellbimbód alaposan a szájában legyen. Könnyen lehet, hogy ki fogja sebesíteni, talán vérezni is fog, plussz rettenetesen fájni, mert attól még gyakran kell mellre tenned a babád, hogy pokoli kínokat élsz át közben.

Mi zavarhat be az elejébe? Több minden. A leggyakoribb a sárgaság. Aluszékony a baba, sokat kell napoznia…ha pedig nem rágják a cicit, akkor nem siet belövellni. Amit tehetsz, fejsz és odaadod neki kispohárból, kiskanállal, ahogy sikerül. Optimális esetben a kórházi személyzet támogató tanácsaival fog ellátni. A fejés nem olyan egyszerű, mint gondolnánk. Meg kell tanulni. Rá kell jönni. Az előtej, a colostrum kifejésére nincs szükség mellszívóra (alkalmatlan rá), csak a kezedre, meg egy steril pohárra. Kérd, hogy tanítsanak meg. Kevés olyan szánalmas pillnatot tudok felidézni az életemből, mint amikor megtanultam fejni (bár akkor nevettünk rajta). Emlékszem, először négykézláb álltam a kórházi ágyon, a férjem pedig a pohárral próbálta elkapni a lecseppenő tejet.

Optimális esetben mire mentek haza, már megtapasztalod milyen amikor kőkemény a melled és spriccel belőle a tej. Elképzelhető, hogy ebben az időszakban a szoptatás kezdetén olyan érzésed lesz, mintha tűvel szúrnának, ahogy beindul a tejleadó reflex, de ez nem mindenkinél van. Több tejed van, mint amennyit szopik a baba. Amíg nem áll be a kereslet-kínálat egyensúlya, addig úgy érezheted magad, mint egy tejcsárda. Elég csak ránézned (rágondolnod) a babára, már folyik is a tej a melledből, ha szoptatsz, folyik a másikból is. Emelett még a testszagod is megváltozhat ebben az időszakban, nem feltételnül pozitív irányba.

Vannak, akiknél elmarad ez a nagy belövellés. és már a kezdetekben sincs elég anyatej. Mi okozza? Talán a stressz, lelki blokkok, hormonális dolog, ki tudja. Viszont ilyenkor ne rontsd tovább a helyzetet azzal, hogy rossz anyának titulálod magad. Próbáld megőrizni azt a tejet, amennyi van, ameddig tudod. Ma már nagyon jó tápszerek vannak, ugyanolyan egészséges kisbabád lesz, mint a szoptató szomszédnak. Viszont ha vádolod, marcangolod magad és egyre mélyebb lelkiállapotba süllyedsz, azzal senkinek sem használsz. A kisbabád együtt rezeg veled, szó szerint. Ha te rosszul érzed magad, ő is. Ne felejtsd nem a szoptatás a cél, hanem, hogy boldogok legyetek. Fogadd el, ha nektek kerülőút jutott, próbáld ebből kihozni a legtöbbet. Ráérsz majd évekig gondolkozni vajon melyik volt az a momentum, ami miatt nem sikerült. Mindegy. A lényegen nem változtat. Van egy egészséges, gyönyörű kisbabád, próbáld meg élvezni. Álmodozhatok én hosszú combokról…de attól még alacsony maradok. Ezért inkább örülök, hogy  férjemnek pont ilyen a nőideálja. Próbáld meg észrevenni, hogy piszok mázlista vagy, van egy szépséges kisbabád, aki a 21. századba született, kaphat nagyon jó tápszert, sok pár a fél karját odaadná egy fele olyan gyönyörű gyermekért, mint a tied. Ha nem hiszel nekem, olvasd el ezt a nyuszis kísérletet és konvertáld át, van, ami a tápláléknál is fontosabb lehet.

De térjünk vissza. Tegyük fel van tejed. Sok mindenkinek meg kell harcolni. A fájdalommal, a pozíciók kikísérletezésével, a mellgyulladással, a családi jótanácsokkal, az aluszékony babával, a befelé forduló mellbimbóval. Ha nem szopik ne felejtsd, fejni kell. És mindennap kísérletezni, hátha már tud szopni. Ha már sok tejed van és nem tud szopni, akkor érdemes beruházni egy mellszívóra. Tudom sokan előre megveszik, de egyébként teljesen felesleges, pénzkidobás, meg lehet lenni nélküle. Nem olyan nagy poén fejni, jobb, ha kialakul a kereslet-kínálat. Amennyi fejésre az elején szükség van, azt kézzel is könnyedén meg tudod csinálni. Igazából elegendő, ha nagyon kemény a mell leereszteni az elejéből, hogy be tudja kapni a baba, ehhez nincs szükség mellszívóra. Persze elképzelhető, akkor érzed jól magad, ha fejsz, annak is meg vannak az előnyei, bár tényleg szükségtelen.

A babák nem egyformán viselkednek szopi közben. Vannak, akik oly mohók, hogy már azt a néhány másodpercet sem bírják kivárni, amíg a cici előbukkan, odaér a szájukhoz és ordítanak, majd oly vehemenciával kapják be, mintha fel akarnák falni anyát. Ők nagyon erősen tudnak szívni és még jóval az első hónapok után is lehetnek időszakok, amikor újra fájdalmas lesz a mellbimbód. Vannak, akik annyira izgatottak lesznek a cicitől, hogy mindig vissza kell igazítani a mellbimbót a szájukba. A lustik megszívják, majd halálos nyugalommal várják, hogy beinduljon a tejleadóreflex és szinte magától follyon a szájukba a tej. Vannak ráérős babák, akik percekig pihenhetnek, majd újra kezdik, ők a hosszabban szopó kisbabák.

Ha nagyon sokat sír a kisbabád, lehet, hogy éhes. Érdemes tájékozódni az egyes sírások milyenségéről, illetve a megfelelő súlynövekedés, széklet-vizelet elárulja, hogy eleget eszik e a baba. (Normál esetben nem kell minden szoptatás után mérni. Eleinte elég napi egyszer ugyanabban az időpontban, majd hetente, később havonta)

Ha nem fejsz, nem idegeskedsz, rendesen eszel-iszol-pihensz, akkor kb. 6 hetes korra beáll az egyensúly. Ekkor sokan azt hiszik elfogyott a tejük, kevés lett. De általában nem erről van szó. Egyrészt beállt az egyensúly, ami azzal jár, hogy nem keményedik meg a mell annyira (csak ha kimarad, vagy később van egy szoptatás) és már nem folyik a másik mellből szopi alatt. Persze, ha fejsz, akkor soha nem fog beállni ez az egyensúly, akkor mindig több tejed lesz, mint amit a baba megeszik.

6 hetes kor körül nem csak az egyensúly áll be, hanem a baba táplálékigénye is változik, nő. Igénynövekedésnek, vagy növekedési ugrásnak nevezzük. Ennek az optimális megoldása nem a tápszer, hanem a több szoptatás. Ez nem mindenkinek jön össze. Sokan ilyenkor kezdik a tápszer pótlást, nem mindenki harcol meg, sokszor tényleg nem könnyű. Ha a baba cumiból tápszert kap, akkor le fogja apasztani a maradék anyatejet az esetek nagy részében. A baba nem hülye. Nem fog keményen megdolgozni valamiért, ami a cumiból amúgy is a szájába ömlik. Azt jó tudni, hogy egy anyatejes baba nem feltétlenül issza meg a keserű antiaallergén tápszert, ő édesszájúbb annál.

A 3. hónap környékén is van egy növekedési ugrás.

4 hónapos kor körül a baba életében nagy változások vannak. Fog, talán már forog is, egyre érdekesebb a világ. Ennek az a következménye: eddig akár ágyút is sütögethettek mellette, ő rendületlenül szopott, most meg nem. Igyekszik hamar letudni, minden neszre odafordul, fogdos téged…azaz, minden érdekesebb mint a szoptatás. Kevesebbet eszik nappal és eddig egyre jobban alvó babád “elromolhat”. Újra szopni akar éjszaka, szüksége van rá, hiszen nappal nem ért rá enni.

4-6 hónapos kor körül elkezdődik a hozzátáplálás. Kezdetben lehet, hogy összességében kevesebbet fog szopni, pedig még nem eszik annyit. A legtöbb baba a hozzátáplálás elkezdése után még 1-2 hónapig evés után kb. egy órával cicit kér. Szomjas, meg a megszokás is közrejátszik ebben. Ahogy telik az idő, nő az adag, úgy marad el ez a szopi és sorra kiváltja a szilárd étel. Sok baba már nem tud jóllakni az anyatejjel este és valami pépes is szükséges a viszonylagos éjszakai nyugalomért. Ugyan azt mondjuk, hogy 5–6 után ne egyen a baba max. tejpépet, de sok babánál a főzelék sem okoz semmilyen problémát, nem lesz “szeles” éjszaka.

Ebben az időszakban a fogzás, menstruáció bezavarhat. Az előbbi a rágicsálással, illetve egy-két ciciharapással, a másik az anyatej ízeváltozásával (vannak időszakok, amikor nem ízlik annyira neki, kevesebbet szopik).

Már lassan ott tartottok, hogy csak reggel, meg este, éjszaka szopik a baba, netán délután. Aztán elkezd járni, egy éves körül lesz és vannak, akik mindenre a cicit látja megoldásnak. Mivel egyre erőszakosabb, akaratosabb, egyre jobban ki tudja fejezni akaratát, bizony nem könnyű helyzeteket produkálhat. Tépi a pulcsid, könyékig benyúl a dekoltázsodba, simogatja a cicid…a nagy önállóság érzés talán megrémíti és fokozottan igényli a megnyugtató anyamellet. Ez, ha teljesen a babádra hagyatkozol, akkor átmehet egy bohózatba, napi megszámlálhatatlanul sok rövid cicizéssel.

Mivel a baba már egy évesnél idősebb, okos és önálló akarata van, meg kell tanítanod neki néhány szabályt, ha nem akarsz később megőrülni az állandó hisztitől. Itt érdemes az érzéseidre hagyatkozni. Ha úgy érzed, most tényleg segít, szüksége van egy extra cicizésre, akkor nyugodtan add oda neki, még akkoris, ha már pl. régesrég nem cicizett délelőtt. De ha délelőtt odaadod neki 10x, akkor játék lesz belőle, sok-sok kellemetlenség és sírás lesz a vége. Azaz, ha többet akar újra szopni hagyhatod, de némi rendszer, szabály legyen benne, a gyermeknek is az a jó, ha megtanulja meddig lehet elmenni, (pl. a bolt közepén nem lehet cicizni). Ez az időszak már erről is szól, szerető nevelésre is szükség van.

Vannak örökzöld kérdések. Szabad-e cicin elaltatni? Mikor és hogyan szoktassam le az éjszakai szopásról? Ezekre mindenkinek más a válasza. Az altatás könyvek szigorúan tiltják, de nekik más szempontjaik vannak. Gondolod a Suttogó szívesen kel fel a más gyerekéhez? Nem. De úgy látom, sok anya, sok jó anya, nem törődik ezekkel, az ösztönük mást súg. Persze fáradtak, de ha úgy jön ki a lépés cicin elaltatják, ha úgy kívánja a baba éjszaka szoptatják. Én a magam részéről abban hiszek, hogy mindkettőt lehet, és hogy meddig, arra csak te tudod a választ. Amikor kezd eleged lenni (és a gyerek érett rá), akkor fogod magad, hadi tervet készítesz, igyekszel tartani hozzá magad, és leszoktatod ezekről a dolgokról. A lányomat 14 hónaposan kezdtem leszoktatni az éjszakai szopiról, a fiam most ennyi, de még nem jött el az ideje. Ég és föld a két gyerek, ezért a módszerek, az időpontok is különbözőek. A leszoktatás lehet lightos, pl. a vizes “módszer”, ez akár egy hónap is lehet vagy erőből, akkor kb. egy hét éjszakai ordításra számíts, de ezeket csak akkor ajánlatos elkezdeni, ha az éjszakai szopi nem a táplálkozásról szól. Ha komoly mennyiséget eszik, és éhes, nem szabad hirtelen elvenni tőle, akkor először a nappali jóllakást kell kialakítani.

A teljes elválasztásnak mikor van itt az ideje? Amíg cicin alszik el, éjszaka szopik, addig ne számíts rá. Először érdemes ezekről leszoktatni (ha úgy érzed itt az idő és nem kisbabáról van szó) és utána figyelni a jeleket. Pl. elkezd fájni a szoptatás megint (nem szívja, csak rágja), szinte lasszóval kell elkapni az esti szoptatáshoz, egyre rövidebb ideig szopik. És egy nap felmerül benned, megvárod, mi lesz, ha nem szoptatod meg, vajon kérni fogja? Ha elfelejti, akkor valószínűleg itt az idő. Persze nem fog egyik napról a másikra menni. Ha tényleg spontán nem kéri, akkor is előfordulhat, hogy holnap eszébe jut. Nyugodtan szoptasd meg, a mellednek is jobb, ha fokozatosan lesz leállítva, nehogy mellgyulladásod legyen. Viszont, ha már egy hete nem szopik, és eszébe jut, akkor szerintem lehet nemet mondani és valami mást felajánlani helyette.

A szoptatás abbahagyása után még hónapokig, akár egy évig is lehet tej a melledben, azaz, ha megnyomod a mellbimbód kicseppenhet belőle anyatej. Ez teljesen normális nem kell aggódni miatta.

Tudom vannak a szoptatásnak kellemetlen, fájdalmas, fárasztó időszakai, de mégis csodálatos érzés.

Érdemes érte küzdeni, megszenvedni, de csak az ésszerűség határain belül.

Mikor gyanakodjunk arra, hogy itt többről van szó, mint bukás és gyakori éjszakai ébredések? A legtöbb anya az előbb említett két tünet okán gondol refluxra (hivatalosan GOR=gastro-oesophagealis reflux), hiszen ez ma már nagyon ismert, gyakran felbukkanó diagnózis. Igyekszem kis útmutatást adni ehhez, anélkül hogy elvesznék a nagy tudományosságba. Ezért e bejegyzésem közel sem lesz teljes és inkább csak azt a célt szolgálja, hogy megnyugodj, vagy orvoshoz menj, a többit hagyjuk meg a gastroenterológusoknak.
Újszülöttkorban eleve csökkent a nyelőcső alsó záróizmának a tónusa. Ezért az elfogyasztott táplálék könnyebben vissza tud jönni és persze többnyire vissza is jön. Ez normál esetben a bukás. A problémát az okozza, hogy nemcsak a tejcsi jön vissza, hanem gyomorsav is és ez a nyelőcsőnyálkahártyáját károsíthatja, gyulladást okohat, ha kóros mértékű. Miután a kisbaba nem tud beszélni, nem tudja elmondani hol fáj neki, ezért nehezebb a diagnózis, nekünk kell kitalálni. A csecsemőkori reflux 80%-a két éves korra megszűnik. A felnőttkori krónikus, kiújulásra hajlamos, illetve a csecsemőkoron túli reflux betegség is a felnőttkorihoz hasonló. Csecsemőknél az étel szokott visszafolyni, gyerekeknél -főleg éjjel-a száj kellemetlen ízű anyaggal telik meg. Krónikus rekedtség, köhögés, torokfájás, mely terápiára nem reagál, hátterében az esetek kb. 60-79%-ában savas reflux áll.

Hol van a határ, ami még normál bukás? Segít-e a diagnózisban a mennyiség?

Nem. Egy egészséges nagyevő baba is bukhat akkorát, hogy csak na. És egy refluxos baba is előfordulhat, hogy alig bukik, legfeljebb, csak az látszik, hogy nyeli vissza. Szóval ez a tünet nem segít nekünk. Viszont a GOR okozhat hányást, amit nem szabad összetéveszteni a bukássa. A hányáshoz aktív izommunka kell, erővel távozik a szájból, a bukás inkább csak kifolyik. A bukás táplálkozás utáni időszakban várható, hányás evés után akár 2 óra múlva is lehet, az már biztos, nem bukás.
A GOR tünetei nagyon változatosak, ezért szinte bármilyen gyakran előforduló, makacsul vissza-visszatérő betegség esetén gondolni kell rá, ki kell zárni.

Példák, a teljesség igénye nélkül:

A tüneteket három nagy csoportba oszthatjuk:

1. Gyomor-bél rendszeri tünetek (a visszajövő gyomortartalom miatti nyelőcsőgyulladás miatt): szegycsont mögötti fájdalom, gyomorégés, szívtáji szúrás, hányinger, böfögés, nyáladzás, csuklás. Csecsemőknél gondolhatunk nyelőcsőgyulladásra, ha a baba tartósan sokat sír, nyugtalan, irritabilis, visszautasítja a táplálékot. Ritkán vérhányás is előfordulhat, vérszegénység, nyelési nehézség, fájdalmas nyelés. Nem hízik a baba, vagy fogyhat is, következményes D vitamin-hiány fordulhat elő.
2. Légúti tünetek (oka: a visszafolyó gyomortartalom bekerülhet a légutakba): asthma, bronchitis, tüdőgyulladás, alvási apnoe (éjszaka átmeneti légzéskimaradás)…Rekedtség, köhögés, gombócérzés, krónikus fülgyulladás, sinusitis, rossz szájszag, fogzománcsérülés. Előfordulhat, hogy csak légúti tünetek vannak (gyomor-bél rendszeri nincs), ez is nehezíti felismerését.
3. Idegrendszeri tünetek: savanyú ételek fogyasztása után (pl. almalé, citromlé) nyugtalan. Apnoék (átmeneti légzéskimaradás), eszméletvesztés, irritábilitás.

Ha enyhe tünetek vannak, nem feltétlenül szükséges nagy kivizsgálás. A vizsgálatok közül talán érdemes szót ejtenünk a hasi ultrahangvizsgálatról, ami 15 perc és több, mint 10 reflux epizód kimutatásával alátámasztja a diagnózist. Azonban előfordulhat, hogy hasi ultrahangon nem látszik és mégis refluxos a baba. Egyéb eszközös vizsgálatok: nyelőcső pH 24 órás monitorozása, endoszkópia (szükség esetén nyelőcső biopszia), nyelőcső manometria szcintigráfia, nyelőcső-gyomor-duodenum báriumpassage.

Kezelés (szövődmények megelőzése, a betegség gyógyítása):

1. Pozícionálás. A fej magasabban legyen, mint a fenék. Csecsemőknél az ágy egész fejrészét érdemes megemelni, nem pedig párnára fektetni a babát. Napközben 6 hónapos kor után, pedig inkább üljön a baba, persze a fejlettségének megfelelő mértékben. Jobb, ha hason alszik a kicsi, igaz, mivel ez a hirtelen csecsemőhalál prevenciója miatt hivatalosan nem javasolt, ezért nem mindenki ajánlja.
2. Az étel sűrítése. Ezen alapszik az antireflux tápszer is. Ilyen babáknál talán érdemes 4 hónaposan elkezdeni a hozzátáplálást, a szilárd táplálék ott tartja a tejcsit is.
3. Alacsony zsír- magas szénhidrátbevitel, gyakoribb, kisebb mennyiségű adagok. Pl. csecsemők esetében gyakoribb szoptatásra érdemes átállni. Gyerekeknél kerülendő lefekvés előtti evés, a csokoládé, cola, kávé, tea, citrus, paradicsom, fűszeres, fagyasztott ételek, dohányfüstös levegő és a dohányzás.
4. Gyógyszerek, ezt most nem részletezem. Pl. a Salvus gyógyvízet (éhgyomorra kell inni) is szokták szeretni a betegek.
5. Műtét (szükség esetén)

Néhány példa az életből.

Óriásikat bukó fiú csecsemő. Szépen fejlődik, ölben jó kedvű, de éjszaka hónapokig óránként ébredő baba. Gyakoribb szoptatásokra lett átálítva, hason aludt, 4 hónaposan elkezdődött a hozzátáplálás, ami nagyon pozitív hatással volt mind a székletére, mind a bukások számára, mennyiségére. Este egy kb. harmad adag tejpép kiegeszítést kapott az esti szopás mellé. 9 hónapos kora után már csak egyszer-kétszer ébredt. A bukások a hozzátáplálás után minimális mennyiségűre csökkentek. Nem alakult ki reflux betegség.

3,5 éves kislány. Eddig egészséges volt. Kistestvér születése, majd néhány hónap múlva az óvoda elkezdése után nem akart enni, nagyon lefogyott (9 kg), legyengült, arca beesett, szinte lila, görnyedt, de nem tudta elmondani mi fáj neki. Kiderült, hogy gyomorsav túltengése van. Gyógyszeres kezelés, majd Salvus víz napi fogyasztása után el kezdett hízni. Még évekig, iskolás korában is mindig volt nála keksz és ha bármikor megéhezett, azonnal evett egy-két kekszet. így sikerült betegség nélkül felnőni, és néhány év múlva már nem volt szükség a kekszes gyógysegélyre sem.

Fiatal nő, stresszes munkahellyel, nem gyógyuló hónapok óta tartó torokfájással fordult orvoshoz, majd kiderült, hogy refluxról van szó.

Anyukám mesélte, hogy gyerekkorában mindig egy szelet kenyeret dugott a párnája alá, valószínűleg nála is erről lehetett szó, ő így oldotta meg gyerekfejjel, bár a rokonok még mai napig felemlegetik neki.

Összefoglalva: savas visszaböfögés normál embereknél is előfordul, viszont csak átmeneti kellemetlenséggel jár. Reflux betegség diagnózisához ehhez több kell. Nemcsak gyomor-bél rendszeri tünetek, hanem légúti vagy idegrendszeri tünetek is utalhatnak refluxbetegségre. A csecsemőkori reflux nagyon jó gyógyhajlamú, a legtöbben kinövik hamar. Viszont ijesztő tünetekkel is járhat kisbabáknál pl. a légzéskimaradás (leszürkül a baba), a fogyás, nem akar enni, nagyon sírós…ilyenkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Forrásként az Oláh Éva Professzor Asszony által szerkesztett: Gyermekgyógyászati kézikönyv I.-t használtam.

Az ember míg kisbaba, igen jó dolga van. Átveszi a hatalmat a házban egy szempillantás alatt, egyet nyikkan máris cicit kap, ekkor még alhat néhanapján apa puha meleg mellkasán, csücsülhet egésznap anya karján, mindenki imádja, szórakoztatja, ha megjelenik valahol, ő a sztár. Egy dolog azonban kicsit “beleköp a levesbe” és ezpedig a fogzás. Ez nem jó. Feszít, fáj, kellemetlen. Az a fránya fog a mélyből indul és amíg kibújik, hónapok is eltelhetnek. Ez bizony elronthatja néha a kicsi virágos jókedvét. Anya persze segíteni szeretne (meg zárójelben megjegyzem többet aludni), de ez az a dolog, amikor csak próbálkozni tudunk és nyilván csak tüneti kezelés lehetséges, hiszen az ok magától is elmúlik, ha kibújt a fog.

Nézzük honnan lehet tudni, hogy a fogzás a baj, mit lehet tenni, mikor kell megjelenni a fogaknak, hogyan ápoljuk?

Honnan tudod, hogy fogzik?

Többször rosszkedvű, nyűgös, este látszólag ok nélkül sír, éjszaka gyakrabban ébred és sír, a keze egyfolytában a szájában, rágcsálja az ujjait, szívesen rágcsálja a cicit szopás helyett, folyik a nyála, hamarabb elkap bármilyen nyavalyát. Hígabb a széklete. Duzzadt az ínye (pirosabb és áttetszik a fehér fog). Előfordul, hogy ilyenkor a kicsi nem akar enni, netán a kanalat nem engedi a szájába. Nekünk pl. volt egy hét, amikor a főzeléket csak itatni lehetett vele.

Mit lehet tenni?

Lehet próbálkozni napközben a hűtőrágókával. Ennek nem mindegy, hogy milyen alakja van, baba függő, hogy neki mi jön be, a lényeg, hogy jó fogása legyen. Nagyon szeretik a babák a kiskanalat rágcsálni, persze néha mélyebbre dugják, mint kellene, de általában hamar megtanulják hogyan kell. Ebben az időszakban bármit szívesen megrágnak egyébiránt. Ha nagyon lassan akar kibújni a fogacska, a gyermekorvos lehet, hogy javasolni fogja a D vitamin egyről két cseppre emelését. A patikában lehet kapni fogzáskönnyítő gélt (pl. Dentinox), ami elzsibbasztja 15-20 percre az ínyt, este ez jól jöhet, addig segít, míg elalszik. Arra figyelj, hogy ezt etetés után kell használni, utána egy ideig ne egyen, ne igyon. Ha nyilvánvalóan nagyon szenved a baba, akkor fájdalomcsillapítót lehet neki adni pár napig. Nurofen, Panadol, Germicid-C, Cataflam csak 1 éves kor felett. Mivel ilyenkor fogékonyabbak a fertőzésekre, bár ez baba függő is, érdemes a rosszabb napokon kerülni a közösséget, vendégséget. A nyál, ha kicsípi az arcát, akkor a fürdetőkrémmel (ung. hydr. nonionicum) kell bekenni, ez segíteni szokott.

Egyéb tudnivalók:

Nem minden fog viseli meg a kicsiket, van, amelyik sokkal jobban megkínozza. Ha nagyobb gyermeknél hirtelen elromlanak az éjszakák, mindenképpen gondoljunk erre. A fog kibújása előtt hónapokkal elkezdődhet a fájdalom. Előfordul, hogy a felső középső metszők között rés van, nem kell aggódni, ha kibújik a többi fog is, utána már zárja őket az esetek többségében. Nem baj, ha nem akkor és olyan sorrendben bújnak elő a fogacskák, mint az átlagnak, az a lényeg, hogy kijöjjenek.

A tejfogak megjelenésének és kihullásának várható időpontjai:

Középső metsző:

alsó: 5-8. hónap (kihullik 6-7. év)     felső: 6-10. hónap (kihullik 7-8. év)

Szélső metsző:

alsó: 7-10. hónap (kihullik 7-8. év)        felső: 8-12. hónap (kihullik 8-9. év)

Szemfog:

alsó: 16-20. hónap (kihullik 9-11. év)      felső: 16-20. hónap (kihullik 11-12. év)

Első örlők:

alsó: 11-18. hónap (kihullik 10-12. év)       felső: 11-18. hónap (kihullik 9-11. év)

Hátsó örlők:

alsó: 2-3. év (kihullik 11-13. év)      felső: 2-3. év (kihullik 9-12. év)

Forrás: Méhes Károly: Növekedés, In Oláh Éva (szerk) Gyermekgyógyászati kézikönyv I., Medicina 2009

Fogszuvasodás megelőzése:

• Várandósság alatti megfelelő táplálkozás
• Szoptatás, cumi mellőzése, folyadékpótlás cukormentes folyadékkal az esetek döntő részében, rágásra szoktatás
• Fogmosás. A csecsemőnek pl. gézlapot teszünk az ujjunkra és átdörzsikéljük a fogait, vagy lehet kapni ujjra húzható szilikon fogkefét (persze az ujjadat garantáltan megharapja), illetve lehet próbálkozni baba fogkefével, de ezt nem biztos, hogy beengedi a szájába. De a szokás kialakítása miatt érdemes vele próbálkozni már a legkisebbeknél is. Előfordulhat, hogy inkább neked akar fogat mosni (hiszen a baba mindig utánoz), ezért ilyen esetben együtt mossatok fogat, hogy lássa, ahogy te mosod a saját fogadat, akkor jó eséllyel utánozni fog és a saját szájába dugdossa majd a fogkeféjét. A fogkrém választásnál arra kell figyelni, hogy fluort tartalmazzon. De amíg nem tudja kiköpni, addig csak babáknak való fogkrémet adj és utána is a használati utasításnak megfelelő mennyiséget. Kb. 2-2,5 éves kor körül tanulnak meg köpni a csemeték. Ekkor már tanítani kell őket, hogy körkörös mozdulatokkal mossák a fogukat, de sokáig érdemes neked is átdörzsikélni a biztonság kedvéért.
• Ahol indokolt (az ivóvíz fluoridtartalmától függően) a gyerekek Dentocar tablettát (fluor pótlás) is kapnak.

Őrület, ami manapság a hozzátáplálás terén van. Biztos Te is kapkodod a fejed. Valahol azt olvashatod, hogy glutént, tehéntejet, tejtermékeket minél később kapjon a baba, nehogy ételallergiás legyen. Aztán jön a védőnőd és közli, hogy új ajánlások vannak és a glutént 7 hónapos kor előtt be kell vezetni. Aztán olvasod, hogy pl. izraeli kutatók, arra a következtetésre jutottak, hogy jó, ha 2 hetesnél fiatalabb csecsemő megkóstolja a tehéntejet.

Nem árt tisztában lenni azzal, hogy kutatás dömping van és sokszor a kutatás eredménye megkérdőjelezhető egyrészt a finanszírozó személye miatt, másrészt a nem kellő esetszám, nem kellő körültekintéssel végzett tervezés, statisztika, feldolgozás miatt… Ezért nem kell minden kutatásnak hinni. Viszont a gyermek, pláne ha a sajátunkról van szó, nem kísérleti nyúl, ezért valakinek mégiscsak hinnünk kell. Nem tudom hogy vagy vele, de pl. én nem vállalnám, hogy hallgatván a jóakaró ismerősökre és egyszerre pl. sok új ételt adjak a babámnak, vagy az ajánlottnál korábban adjak valamit. Az alábbi cikk kicsit összedobottra sikerült, az első részben “ami éppen eszembe jutott” jó tanácsok vannak, a végén pedig a hivatalos magyar ajánlást olvashatod szóról szóra.

1. Kizárólag anyatejet kapjon a baba min. 4  hónapos koráig. (Nyilván tápszereseknél ez a megfelelő tápszerre vonatkozik) 4-6 hónapos kor között el kell kezdeni a hozzátáplálást, legkésőbb a 26. héten.

2. 4 -6 hónapos kortól: alma, őszibarack, szilva, körte (általában az alma szokott beválni), idény gyümölcsök…

3. 5 -6 hónapos kortól:

• zöldségpürék (krumpli, répa, cékla, borsó, saláta, spenót, sóska rátéttel, ha az alap már be van vezetve)
• glutén

4. 6 hó: rizspehely, kukoricapehely, rizs

5. 6-7 hó: mindennap hús (sovány), heti egyszer máj (a főzelékbe mindig tégy egy kis olajat is)

6. 8 hó:

• paradicsom
• tojássárgája (fehérje 1 éves kor után)
• kelkáposzta
• karalábé
• karfiol

7. 8-9 hó: hal

8. 7-9 hó: tejtermékek (joghurt, sajt, túró) (Tejet majd jóval egy év után szabad)

9. 1 év után: Majdnem mindent ehet, amit mi:

• tehéntej
• tojásfehérje
• méz
• citrusfélék (narancs, mandarin, grapefruit, citrom)

10. 2 év után: aprómagvasakat

11. Csecsemő 5 óra után pépeset ne kapjon! (kivéve tejpép)

12. Délelőtt érdemes elkezdezdeni a hozzátáplálást, új ételet ilyenkor kapjon, ha meghajtja, ne éjszakára okozzon bajt.

13. Jobb, ha nem rögtön szopi után/előtt etetni, mert rontja az anyatejben lévő fontos anyagok kiváló felszívódását. Természetesen ez az elején nem olyan lényeges, amikor még ici-pici ismerkedő adagokat kap.

14. A legújabb ajánlás szerint a glutént minél hamarabb a 4-7 hó között be kell vezetni, az anyatej védőhatása miatt. A legtöbb cikk még a régi ajánlásokat tartlamazza, ne higgy nekik. Most az az álláspont, hogy a 8. hónap előtt mindenképpen be kell vezetni a glutént, a lényeg, hogy még kapjon anyatejet. Mert így csökken a cukorbetegség, a lisztérzékenység és a búzaallergia kockázata.

15. Etetés közben is lehet itatni a babát, ez pl. lehet, hogy csak néhány korty vizet jelent. Könnyíti a nyelést és utána lehet még fog kérni enni. Figyeld a kicsit, vedd észre, ha a pohár vizet nézi. Utána mindenképp kínáld vízzel.

16. A száját etetés közben is érdemes törölgetni, van akit zavar, ha trutyis a szája körül. Persze olyan is akad, aki személyes sértésnek veszi, ha nem a falat érkezik. Ismerd ki a csecsemődet. Mindenkinek vannak saját heppjei.

17. Ha nem szeret enni, pedig érdekességel is játszhat közben, és így sem eszik, akkor ne erőltesd, nem ízlik neki vagy nem éhes.

18. A fogzás bezavarhat, pl. nálunk volt egy hét, amikor a főzeléket is inni kellett. Légy rugalmas, kreatív, hangolódj rá kisbabádra.

19. Ha bébiételt veszel, alaposan tanulmányozd át, mert hajlamosak a gyártók korábbi időpontot feltüntetni a fogyaszthatóság korhatáránál, mint ami ajánlott.

20. Az új ételből mindig keveset kapjon és figyeld a reakciókat. Ha bármi tünet van pl. hasmenés, piros foltok, akkor min. 3-4 hétig ne kapja azt az ételt.

21. Mivel a közelmúltban változtak a hozzátáplálás hivatalos szabályai, ezért gyakorlatilag elavultnak számítanak a babás oldalakon található cikkek 99%-a. A védőnőnek higgyél, ne a babás oldal szerkesztőjének, a védőnő naprakészebb. Nekem se higgy. Az utóbbi hónapokban azért jöttek már ki korrekt cikkek, több oldalon is.

22. Bár a köztudatba keményen bele van verve a 6 hónapig kizárólagos szoptatás, azért jó, ha tudod, a babát kell figyelni és van, hogy hiba 6 hónapig várni. De ezt ne Te döntsd el, hanem a gyemekorvosotokkal, védőnőddel együtt.

23. Csecsemőnek ne adj nyers zöldséget (kivéve a présnedv), és a gyümölcsből (50 g) is mértéket kell tartani, ne terheld túl a bélrendszerét.

24. 6 hónapos kor előtt a babáknak van egy nyelvkiöltő reflexe, mintha mindig kiköpné az ennivalót, a nyelvével kilöki a falatot. De ez nem azt jelenti, hogy nem szereti. Pici adagokat adva szépen lehet már őket is etetni, ha szükséges. De az ajánlás szerint amíg megvan ez a reflex, addig nincs itt az ideje a hozzátáplálásnak.

25. Nem kell túlaggódni a dolgot, de az alapszabályokat tartsd be és alkalmazkodj, tanuld meg a saját babádat. Törekedj, hogy magad főzd a kis főzelékét, de ha alkalomadtán a boltit kapja, ne legyen lelkiismeretfurdalásod. Sőt, azt javaslom mindig tarts otthon vésztartalékot a kedvencekből. Vannak olyan főzelékek, amiből jobban megéri a bolti a sok pepecselés miatt, vagy mert annyira idény zöldségről, gyümölcsről van szó. Pl. gesztenyepüré, sütőtökpüré, borsó…

26. Egyszerre egy új ételt kapjon, ez nem lóverseny, nagy bajt csinálhatsz, ha ezt nem tartod be.

27. Gyümölcsléből 2 dl-nél többet egy nap ne kapjon. A csecsemőknek nem 100%-osan adjuk a gyümölcslevet, hanem hígítva (3x). A bolti csecsemőivólevek többnyire megfelelően vannak hígítva. De az a legjobb, ha a vízre szokik rá. A gyümölcslé meg maradjon meg, ha pl. szorulásos, vagy egyéb extra van. Ez a hígítás szabály nem vonatkozik a hozzátáplálás elkezdésére, amikor még csak kóstoltatjuk a gyümölcslevet.

29. Vitaminok adására egészséges, jól táplálkozó gyereknek nem szokott szüksége lenni. Náthás időszakban előfordulhat, hogy C vitamint javasol a gyermekorvos. A D vitamint továbbra is adni kell. A K vitamint viszont a hozzátáplálás elkezdésével már nem kell adni.

30. Nincs pontos szabály milyen sorrendben kell bevezetni az ételeket, a baba korát, az elérhető gyümölcsök, zöldségek és a baba reakciói mondják meg mi a jó. Az alma, krumpli, répa szokott a legjobban beválni az elején.

31. Az új ételből mindig keveset kapjon max. 10-20 g-ot.

32. 3-5 naponta kaphat új ételt, gyakrabban ne! Eleinte bárminek örülnek a babák, a változatos étkezés ideje majd hónapok múlva jön el.

33. A gyümölcs-zöldség leveket szokták elsőként javasolni, hisz az a legkisebb átmenet az anyatej és a szilárd táplálék között. De nem mindenkinél válik be. Előfordulhat ritkán kakáló babáknál, hogy szelesek lesznek a levektől, de a kaka továbbra sem jön ki, nekik rostra van szükségük. Inkább pl. a reszelt almát turmixold meg.

34. Nem kell steril kesztyűben készíteni a baba ételét. Elegendő az alapvető higiéniai szabályok betartása. Bár célszerű saját kis edényt venni erre a célra, vagy kinevezni egyet, márcsak a kis mennyiségek miatt is. Ha nincs, akkor célszerű botmixert, almareszelőt is beszerezni.

35. A vegetarianizmus nem egészséges a kisbabáknak, aki ragaszkodik hozzá, annak konzultálnia kell az orvosával, mert pótlásra lehet szüksége a babának.

36. Nem szabad tömni a babát, csak azért mert valaki azt mondta neked, hogy ennyi idősen ennyi meg ennyi ml-t kell megennie. Bízz a kisbabádban, ismerd ki. Ebben a korban, már nem híznak annyit, mint az első két hónapban. Sőt van, hogy hónapokig alig van súlygyarapodás, aztán egyszer csak megjön az étvágyuk és mindent bepótolnak. A fogzás, kánikula, betegség esetén normális, hogy kevesebbet esznek.

37. Rossz étvágyú babáknál nemcsak a figyelemeltereléssel próbálkozz, hanem a tálalást is próbáld szebbé, izgalmasabbá tenni. Sokat jelenthet. És természetesen mutass példát egyél nyugodtan az ételéből előtte. Sőt lehet olyat játszani, hogy egy falat anyának egy falat babának.

38. Ha szerinted elképesztően keveset eszik a babád, de jókedvű és jól néz ki, akkor ne aggódj. Neki lehet, hogy ennyi is elég, bízz benne. Nem szoktak éhen halni azok a babák, akiknek lehetőségük van evésre.

39. Figyelj arra, hogy nem kaphat újburgonyát a baba. Nem kaphat olyan krumplit, aminek zöld a héja alatt. Ha valami penészes, ha csak egy kis területen is, annak a kukában a helye. Ha valahol barnás, ütődött, akkor azt a részét se add oda. A baba mindig mindenből a legszebbet kapja.

40. Májnál szempont, hogy fiatal állat máját kapja. Aki nem tud hozzájutni ilyenhez, annak lehet jobb a májas bébiétel, hetente max. egyszer.

41. Ahogy elkezdődik a hozzátáplálás a babák kevesebbet szoktak szopni. Ráadásul van, akinek ennek hatására megjön a vérzése és ez megváltoztatja az anyatej ízét és hetek is eltelhetnek, hogy a baba alig szopik, leapaszt. Nem kell aggódni, elmúlik ez az időszak és újra fog rendesen szopni, ha nem adod fel.

42. 2-2,5 dl főzeléknél nem illik többet ennie egy csecsemőnek egyszerre.

43. Új étel bevezetésénél nem kell éheztetni a babát. Azaz készítsd a szokásos adagot a már ismertből és mellette kóstolja meg az újat, majd ha nem okoz gondot, akkor napról napra lehet növelni a mennyiséget.

44. Figyelj arra, hogy sok színes műanyagtányért nem lehet mikrózni. Mindig olvasd el a címkéjét és annak megfelelően használd.

45. Ha mikrózod az ételét, akkor jól keverd el, hogy egyenletes hőfoka legyen.

46. Mindig kóstold meg a baba ételét!

47. Figyelj arra, ha nem paszírozol, hanem turmixolsz, akkor nehogy nagyobb darabok maradjanak benne.

48. Bár még a hozzátáplálás elkezdését követő hónapokban nincsenek örlőfogak, de nem muszáj egyneműnek lenni az ételnek. Arra gondolok, hogy pl. a banánt elég villával pépesíteni, az almát almareszelővel lereszelni és a turmixolásnál is egy idő után rövidebb ideig kell zúzni az ételt. Természetesen vannak olyan babák, akik kevésbé tolerálják a darabosabb ételeket, náluk türelmesebbnek kell lenni, de ez nem jelentheti azt, hogy 2 évesen még mindig turmixolt ételt kapjon. Ne feledd az életre neveled a babád!

49. Tejpépet naponta kettőnél többször ne kapjon, de szopó babáknak nem is fontos kapniuk.

50. Sóskát, spenótot hetente csak egyszer kapjon. Figyelj a popsijára, mert kicsípheti az ezt követő kaka, pl. vastagon kenve Sudocrem megvédheti/helyre hozhatja. Vagy, ha kiszámítható a kakálása akár bilire is ültetheted /wc felé tarthatod, akkor biztos nem csípi ki.

51. Az első hónapokban nem kell változatosságra törekedni, hidd el, hogy a baba örülni fog, ha egy hétig ugyanazt eszi, neki még ünnepi pillanat az evés. Ezért is fontos, hogy ne erőszakoskodj. Mennyivel jobb, ha kézzel-lábbal hadonászva, sikontgatva türelmetlenül várja az ételt, mintha beletömöd és utána kihányja.

52. Óvakodj az olyan élelmiszerektől, amik tartósítószert, színezéket, édesítőszert tartlamaznak. Nem babának való. Minél később kapjon ilyen ételeket, de csecsemőkorban semmiképp se adj neki és utána is inkább kerüld.

53. 8-10 hónaposan el lehet kezdeni a rágásra szoktatást. Pl. főtt zöldség vagy főtt almával. Ha leszakad egy nagyobb darab azonnal dugd be a kezed oldalt a szájába és kanyarítsd ki. És tudd, mit kell tenni, ha félrenyel. Ha nem tudod, akkor kérd az erről szóló ingyenes e-jegyzetemet: Katt ide, hogy megtudd hogyan tehetsz rá szert!

54. Kakaó, túró rudi… is csak 1 éves kor után adható.

55. Eleinte külön főzz a babádnak, lehetőleg só és cukor nélkül, vagy csak a lehető legkevesebb ízesítéssel. Később viszont nyugodtan ki lehet venni a családnak készült levesből, főzelékből a babáét, értelemszerűen abban a fázisban, ami még nem tartalmaz olyan anyagokat, ami neki még korai. így egyszerre lehet főzni a családnak és a babának is.

56. Eleinte az olyan kanalak szoktak beválni etetésre, amely nem túl mély, nincs, vagy min. pereme van szélen és keskeny a feje. Etetőszék vásárlásnál a stabilitás és a lába közötti műanyag/fatámasz megléte legyen a szempont. Ha van tálcája az etetőszéknek az is nagyon praktikus, nagy maszatolás, amíg megtanulnak szépen enni és ez bizony nem két napig tart.

57. A szakálkát, ha utálja, ne erőltesd. Ha nem teszel túl sokat egyszerre a kanálra, akkor nagyon szépen lehet eteni. Mindig várd meg, hogy lenyelje az előző falatot és nyissa ki a száját.

58. Ha még nem tud stabilan ülni, akkor az öledben, vagy pl. a hordozóban etesd.

59. Ne a legszebb ruhájába etesd. Pl. a reszelt alma, répalé el tudja csúfítani a ruhácskákat.

60. Készülj fel a balesetekre, ne mérgelődj, ha: pl. kiüti a kezedből a kanalat/poharat/tányért, belemarkol a tányérba, belekeni a száját bármibe, amit elér, legyen szó a válladról, a hordozóról, vagy az asztalterítőről. Összetapicskolja a falat. Leeszi, leissza a ruháját…Megesik az ilyesmi a legjobb családoknál is napmintnap.

61. Ha lehet, a kezdetektől pohárból (kifelé szélesedő peremű, nem túl vékony anyagból készült) itasd. Eleinte persze jól belemossa a száját, de idővel megtanulja. Lehet. hogyha valami finom sűrűbb lét kínálsz neki rögtön ráérez, hogyan is kell pohárból inni. Persze az átmeneti időszakban, amíg megtanul inni be lehet vetni egyéb trükköket is pl. Nurofenes fecskendő, varázsitató, csőrös pohár. Ez utóbiakkal egydül is tud már hamar próbálkozni.

62. Nyugodtan szoptasd a babád továbbra is, úgy, ahogy ő igényli. A hozzátáplálás elkezdése után kevesebbet szoktak szopni, de nem kevesebbszer, legalábbis eleinte. Lehet, hogy evett egy jó adagot és egy óra múlva cicit kér, pedig szerinted nem lehet éhes, nyugodtan szoptasd meg, lehet, hogy csak szomjas. Nem kell erőltetni semmit. Ha figyelsz a babádra akkor majd szépen fog elválasztódni, de Te ne siettesd. Hiszen az a cél, hogy minél tovább szopjon. Reggel és este maradjon a szoptatás akkor is, ha már napközben nem igényli. Ha pedig nem szopik, akkor tápszer, egy éves kor után tehéntejet kapjon. És ne csodálkozz azon, ha egy bögre tej után nem éhes. A kicsik még nem bírnak egyszerre sokat enni. Ezért nem adunk kétfogásos ebédet és reggelire is sokáig megteszi a bögre tej, vagy egy szoptatás.

63. Ha valami nem ízlik, azt nem kell erőltetni, de érdemes trükközni és valami olyan étebe beletenni, amit szeret a baba.

64. Sajnos sose tudhatjuk, hogy mit veszünk a boltban, piacon. Van, akik az otthon termesztett kis zöldségüket árulják, de pl. szennyvízzel öntöznek. Vagy főleg ünnepek környékén előfordul pl. hormonkezelt csirkét kap többízben a kicsi és megduzzad a cicije. A tengeri halaknál meg pl. a higany tartalom lehet kérdéses. Ezért is jobb a bio, az ellenőrzött élelmiszer, a saját termesztés, néha a bébiétel és nem mindig ugyanonnan beszerezni a húst, gyümölcsöt, zöldséget.

65. Ha belegondolsz rendkívül logikus a hozzátáplálás menete, hiszen csak a baba természetes igényeire reagálunk. Mire gondolok? Megszületik, keresi a cicit, ha nem tömöd a szájába a mellbimbót csak odaérinted, képes beszívni és szopik. Ahogy telnek a hónapok, egyre kevesebbszer kakál, egyre jobban fel tudja dolgozni a tejet, szinte semmi felesleg sem marad belőle amíg végigér a bélrendszerén. Majd kezdenek elromlani az éjszakák, éhes, a baba kezd tudatosan nyúlkálni, fogni, mindent a szájába vesz, megkóstol, egyre jobban érdeklődik az felnőttek étele iránt, szinte csámcsog, ha látja, hogy esznek a szülei. Bár még van a nyelvkiöltő reflexe, ami szinte megakadályozza, hogy szilárd táplálékot megegyen, csak nyalogat, szopogat. Kezdjük a gyümölcslével(zöldséglével) a hozzátáplálást, a nyelvkiöltő reflex 5,5-6 hónaposan el szokott tűnni. Ezután elkezdenek kibújni az első fogacskák. Ami szintén jelzésértékű, hogy itt előbb utóbb rendes evészetről lesz szó. Eleinte könnyen emészthető ételeket adunk és ugyanúgy szoptatunk. Mindig keveset adunk az újból, kitapasztalva mire hogyan reagál a kis szervezete. Tehéntejet mindek is adnánk, hisz jó esetben ott van anyatej is. Amikor már megjelenik a csippentőfogás általában van néhány fogacska is, igaz, hogy ezek még nem őrlők, de elkezdjük  rágásra szoktatást óvatosan, nagy körültekintéssel. A babának a természetben megtalálható és többnyire az éghajlatunknak megfelelő őshonos növényeket, állatokat adunk…

Ez az aktuális magyar ajánlás: szó szerinti részlet az Egészségügyi Közlönyből:

 Hat hónapos kor után már indokolt elkezdeni a hozzátáplálást. Az idegen fehérje tartalmú ételeket fokozatosanvezetjük be a csecsemõ étrendjébe. A hozzátápláláskor (elválasztáskor) sem szabad áttérni tejhígításra, vagy színtejadására, mivel annak összetétele nem fedezi a csecsemõ igényeit és egyéb káros következményei is lehetnek. Magasfehérje tartalma bélvérzést okozhat, fokozott ásványi anyagtartalma pedig növeli a vesék ozmotikus terhelését.Vastartalma viszont igen alacsony, ami vashiányos anaemia kialakulásához vezet. Egy éves kor alatt natív tehéntejetsemmiképpen ne adjunk ivóléként.Elválasztás/elválasztódásAz elválasztást vagy az anya kezdeményezi ( túl fárasztónak tûnik a szoptatás, vissza kell mennie dolgozni vagy acsaládja nem támogatja gyermeke szoptatásában), vagy ritkábban egészségi okok állnak a háttérben. Az elválasztódás azt jelenti, hogy a szoptatás abbahagyását a gyermek kezdeményezi. Amennyiben az anya el kívánja választani gyermekét, a fokozatos elválasztás kívánatos. Általában l -3 hét alatt célszerû egy szoptatást teljesen helyettesíteni. Legutoljára a reggeli, illetve az esti szoptatást hagyjuk el. Az elválasztást fokozatosan kell végrehajtani, ezesetben a kiegészítõ táplálást a szoptatás elõtt adjuk. Az új táplálék adásának bevezetése a délelõtti, vagy déli szoptatás elõtt kis mennyiséggel (10-20 g) történjen, az adag a következõ napokban a csecsemõ igénye szerint növelhetõ. Szolidok (az anyatejen és tápszeren kívüli ételek) bevezetése A nemzetközi irodalom „szolid” néven foglalja össze az anyatejen és a tápszeren kívüli egyéb ételeket. Bevezetésük a folyékony-pépestõl a szilárd ételekig folyamatosan történik, mind típus, mind állag szempontjából. Nagy jelentõséggel bír a szolidok bevezetésének idõpontja, amelyet a csecsemõ fizikai fejlettsége és állapota (a gyomor-bél rendszer érettsége, a fogfejlõdés, betegségek, örökletes hajlam) mellett pszichés tényezõk is befolyásolnak. Ez a rendkívül érzékeny korai idõszak a késõbbi problémák (allergiák, hiányállapotok, rossz étkezési szokások, obesitas stb.) kialakulása szempontjából is meghatározó. Bevezetésükre általában 6 hónapos kor körül kerül sor, de az anyatejes táplálás hiánya esetén 4 hónapos korban állíthatók be legkorábban. Az elsõ szolidok lehetnek gyümölcsök, gluténmentes (pl. rizs) vagy glutén-tartalmú (búza, árpa, rozs, zab) cereáliák és fõzelékfélék. Gluten tartalmú szolidokat 4 hó elõtt semmiképp nem, 7 hó elõtt azonban mindenképp fokozatosan be kell vezetni, lehetõség szerint amíga csecsemõ szopik (a legújabb ismeretek szerint ez csökkenti a coeliakia, a diabetes mellitus és a búzaallergia kockázatát). A szolidok bevezetésének sorrendje nem szigorúan kötött, de minden területen a fokozatosságra kell törekedni azért, hogy a fentebb említett problémák elkerülhetõk legyenek és az anya-gyermek kapcsolat se szenvedjen kárt. Egyszerre csak egy ételt, kis mennyiségben (10-20 g) adjunk és fokozatosan emeljuk az adagot. Ha az elválasztás a cél, az a célszerû, hogy 2-4 hét alatt váltsunk ki egy szopást. Az új ételek 3-5 nap különbséggel kövessék egymást, de abban az esetben, ha valamely új ételt a csecsemõ nem fogyaszt szívesen, vagy problémát észlel a szülõ, figyelmeztessük, hogy semmiképpen ne erõltesse annak folytatását. Ha a gyümölcsöt választjuk, akkor az alma és az õszibarack után óvatosan idénygyümölcsként: a sárgadinnye, a meggy, a cseresznye, a jó minõségû, hámozott szilva, majd a toleranciának és érzékenységnek megfelelõen körte, déligyümölcsök (narancs, banán stb.) következnek. A gyümölcsöt lé, majd pép formájában adjuk. Csecsemõnél kerüljük az apró magvas (hashajtó hatású), nehezen tisztítható, hisztamin felszabadulást kiváltó (eper, málna ) gyümölcsöket. Ne cukrozzuk, ne adjunk hozzá kekszet, babapiskótát. Friss hiányában mélyhûtött gyümölcs is adható. A fõzelékfélék bevezetését burgonyával kezdjük, és a csecsemõkor idején leginkább ezzel történjen a sûrítés is. Ezen kívül a rántás helyett használhatunk rizs, illetve kukoricapelyhet is. Texturáltság szempontjából a csecsemõ kora és a zöldség fajtája szerint döntünk passzírozás vagy turmixolás mellett (zöldborsó héját csak passzírozással lehet eltávolítani). Darabosan csak akkor adjuk, ha már zápfogai is vannak, amelyekkel meg tudja õrölni a fõzelékrészeket. A rágásra szoktatást általában 8-10 hónapos kor körül kezdjük úgy, hogy egy-egy nagyobb de egészen puha darabot hagyunk a fõzelékben, amit az ínyével összenyomhat. A fõzelék kezdetben mézsûrûségû, késõbb a csecsemõ ízléséhez igazodik. A burgonya után a sárgarépa, a cékla, a saláta, a sütõtök, a szelõtök, a gesztenye, a brokkoli, a kelbimbó, a spenót, a zöldborsó, a zöldbab és a spárga következzék. Magas, nehezebben emészthetõ rosttartalmuk miatt a kelkáposztát, karalábét, karfiolt csak 8 hónapos kor után próbáljuk meg. Fõzelékekhez bio-termesztésû zöldség lenne az ideális, de ennek hiányában mindenképpen törekedjünk arra, hogy ellenõrzött beszerzési helyrõl (élelmezés-egészségügyi várakozási idõ betartása) vásárolt alapanyagot használjunk, és ha az alapanyag magas nitrát tartalma nem zárható ki, illetve az elõbb részletezett probléma fennáll, akkor inkább kész bébiételt válasszunk. (A nitrát tartalmú élelmiszereknél még az elkészítés és a fogyasztás közötti idõtartamnak is jelentõsége van!). Spenótot, sóskát magas oxalát tartalma miatt csak hetente egy alkalommal adjunk. A száraz hüvelyesek felhasználása csecsemõkorban leginkább a vegetáriánus módon étkezõknél bír jelentõséggel. Csecsemõk nem táplálhatók vegetarianus diétával. Ha mégis akkor legalább 500 ml anyatejet, vagy tápszert kell kapniuk! (6) Gyorsfagyasztott alapanyagot használhatunk, de a csecsemõ ne kapjon tartósítószert, festékanyagot, mesterséges édesítõt tartalmazó élelmiszert. A fõzelék komplettálás és a vashiány megelõzése céljából 6-7 hónapos kortól adjunk húst is. (Fiatal állattól, zsírtalanított, elsõsorban baromfi és sertés.) Húskészítményt, felvágottat ne használjunk. A hal (szálkamentes édesvízi) adása táplálkozás-élettani szempontból hasznos lenne, de fokozott figyelmet igényel a túlérzékenység gyakorisága szempontjából. (A csirkemáj adása elõnyei mellett méregtelenítõ-szerv szerepe miatt meggondolandó és legfeljebb hetente egyszer fiatal állaté adható.) Állati fehérje komplettálásra a tojás is hasznos, de allergizáló tulajdonsága miatt csak 8 hónapos kortól ajánlott a fõtt tojásnak a szétválasztott sárgája, majd 1 év felett a fehérje. Tehéntejet 12 hónapos kor alatt ne, de tejterméket (sajt, túró, joghurt) már (a családi anamnézistõl függõen), kis mennyiségben a fõzelék komplettálására adhatunk legkorábban 7-9 hónapos kortól. Kávé, kakaó szintén 12 hónapos kor után. A kecsketej önmagában táplálkozás-élettani szempontból nem megfelelõ, mivel egyes vitaminokban (B6, B12, C, D, folsav) szegény, ásványi-anyag tartalma pedig magas. Adása azonban kiegészítõ táplálékként egészséges csecsemõknek egy éves kor körül nem kontraindikált, amennyiben hatóságilag ellenõrzött és allergiás reakciót nem vált ki. A fõzelékbe 6-7 hónapos kortól növényi olaj adása is ajánlott (1 dl-hez 1 kávéskanál). Az ételt lehetõleg ne sózzunk és cukrozzunk. Nagyobb csecsemõnél alkalmazhatunk enyhe fûszerezést (só pótló) pl. zöldpetrezselyem, kapor, fehérrépa, paradicsom stb.Az egyéb szolidok közül kiemelendõ az, hogy 1 éves kor alatt a méz és a gyógyteák esetleges pollentartalmuk miattnem javasolhatók. Az olajos magvak sem adhatók az allergizálódás veszélye miatt. A szükséglet szempontjából kiemelendõ még, hogy az elfogyasztott táplálék mennyisége 1 éves korig nem haladja meg az 1000 g-ot. Az étkezések száma 6 hónap fölött 5 (4) és az egyszeri adag 200 (250 ml) legyen. A 8-9-ik hónaptól be lehet vezetni a „rágcsálnivalókat” is. Amikor már a szem – száj – kéz mozgása összerendezett, felügyelet mellett, puha zöldségdarab, sárgadinnye, banán, kiflivég stb. adható a csecsemõ kezébe. Ilyenkor fel kell hívni a figyelmet a veszélyes ételekre is, ezek félrenyelve fulladást okozhatnak, ezért ne jusson hozzájuk a csecsemõ (cukorka, cseresznye, kukorica, dió, kemény, nyers gyümölcs vagy zöldségdarab stb.).

A várandósság alatt fogékonyabbak a kismamák a fertőzésekre, ráadásul a magzat egészséges fejlődése szempontjából is mindent el kell követni, hogy ne betegedjen meg a leendő anyuka. Az újszülöttekre, csecsemőkre ugyanezek igazak. Vannak konyhai alapszabályok, amit mindenkinek érdemes betartani, de a terheseknek és csecsemős családoknak a hozzátáplálás elkezdése után különösképpen. Hisz, ami egy egészséges embernél pl. 3-4 nap kellemetlenég, az ebben a körben akár végzetes is lehet. Nézzük az alapszabályokat:

1. A legveszélyesebbek az állati eredetű élelmiszerek, de a növények is közvetíthetnek betegségeket. Könnyen romló ételekre különösen figyelj: tojás, hús (baromfi), hal, kagyló, tejtermékek, friss gyümölcsök, zöldségek.
2. A konyha, spájz legyen tiszta! És állatmentes!
3. Körültekintően vásárolj: a könnyen romló, hűtést igénylő élelmiszereket a vásárlás végén tedd a kosárba és siess vele haza, ha szükséges vigyél magaddal hűtőtáskát, majd hazaérve azonnal tedd a hűtőbe. Ne vegyél meg olyan ételt, aminek a csomágolása nem ép. A szavatossági időt mindig ellenőrizd, sokszor érdemes mélyebbre nyúlni, nem a legfelső terméket megvenni (hisz általában az első sorba pakolják azokat, amik hamarosan lejárnak).
4. Ne keveredjenek az élelmiszerek: a nyers, a késszel, félkészel!
5. Mindig tartsd be a címkén feltüntetett tárolási, elkészítési javaslatot!
6. Csak ellenőrzött gombát vásárolj!
7. Ha a fagyasztott terméket kiolvasztasz, utána mihamarabb használd fel és ne feledd: újrafagyasztani TILOS!
8. Figyelj arra, hogy a nyers ételek elkészítéséhet használt eszközöket csak mosogatás után használhatod a kész ételhez is. Pl. felvágod a húst a vágódeszkán, de eszedbe ne jusson pl. egy almát is ugyanazzal a késsel megpucolni, felvágni ugyanazon a vágódeszkán (kivéve ha alaposan elmostad előtte).
9. Listeriosis beszerzése a nem megfelelően hőkezelt hús és májpástétomokból, illetve penészes, érlelt sajtokból esélyes, ezért ha várandós vagy ezeket messzire kerüld!
10. Toxoplazmát (magzatnál súlyos idegrendszeri károsodást okozhat) a nem eléggé átsütött húsokból, nem hőkezelt tejből, piszkos zöldségekből és a macskáktól (bár ő nem élelmiszer jelen esetben) lehet beszerezni.
11. Salmonella elkerülése miatt friss , ép tyúktojást használj (közvetlenül felhasználás előtt kell megmosni) és ne nyersen fogyaszd! Alapos hőkezelésre van szükség, majd hűtésre. Tehát, ha esküvőre mégy és látod, hogy pl. a majonézes saláta órák óta ott van az asztalon, ráadásul árnyékban is 35 fok van, akkor abből NE egyél!
12. Ha nem pasztörizált tejet veszel, akkor mindig forrald fel fogyasztás előtt!
13. A zöldségeket mindig alaposan meg kell tisztítani, hiszen féregpeték lehetnek rajtuk, ha földdel szennyezettek. Nehezen tisztítható pl. a fejes saláta, kelkáposzta, cékla, sárgarépa.
14. Jól süsd át, főzd meg az ételeket, ezt általában nem szokták túlélni a mikrobák. Különösen figyelj a fagyasztott és a vastag, vagy töltött húsokra.
15. Ha lehet frissen fogyaszd az ételt és a maradékot mielőbb, 1,5 órán belül tedd a hűtőbe és 1-2 napnál ne tárold tovább! Ha újra fogyasztasz belőle, akkor forrald fel megint, jól melegítsd át. Ugyanez igaz, ha rendelsz ebédet és langyosan kapod, forrald fel.
16. Meleg vízzel mosogass mosogatószerrel, folyó vízzel öblíts! Ne törölgess, majd megszárad magától. A mosogató szivacsot mosd ki és csavard ki használat után, hogy mihamarabb megszáradjon.
17. Mindig moss alaposan kezet, ha nyers hússal, vagy földes zöldséggel dolgozol. Ez természetesen a WC használat, illetve a háziállat simogatása utánra is vonatkozik.
18. Ha bármi kétséged van az étel fogyaszthatóságával kapcsolatban, akkor DOBD KI!

A bejegyzéshez az Országos Egészségfejlesztési Intézet ajánlásait vettem alapul.

A vashiányról már mindenki hallott és elég csak azt mondanod: nem eszik eleget a baba…máris írják a beutalót a laborba, nem e vashiányos a baba. Ez a mai bejegyzés nem a vashiányról fog szólni, hanem a megelőzéséről. Hozzátáplálást már elkezdőknek kötelező olvasmány.

Az egészséges, szoptatott babákat 4 hónapos korig nem szokta fenyegetni a vashiány. Ugyanis az anyatejben bár kevés vas van, de az kiválón felszívódik.

1. A húsból sokkal jobban felszívódik a vas (a hemvas), mint a növényi eredetű táplálékokból (nem hemvas). Ezért pl. a vassal dúsított gabona félék mellé célszerű egyidőben fokozott C-vitamin tartalmú, vagy aszkorbinsavval dúsított gyümölcslevet adni, mert ez fokozza a vas felszívódását. (Talán még emlékszel, hogy várandósan ha szükséged volt vaspótlásra, akkor a tabletta mellé narancslevet ittál, hogy fokozd a felszívódását, ugyanerről van szó itt is.)
2. Attól, hogy egy ételnek magas a vastartalma, még nem jelenti, hogy alkalmas vaspótlásra: pl. ilyen a tojás, vagy a spenót, melyek magas vas tartalmuk mellett tartalmaznak olyan anyagokat is, amik gátolják a vas felszívódását (tojássárgájában a foszfát, a spenótban az oxalát). A tehéntej is ide tartozik. Tehát, ha vashiányos a gyerekünk, ne ezekkel az ételekkel akarjuk feltölteni a vasraktárát, mert nem fog menni. Illetve érdemes megjegyezni, hogy pl. a spenótot ne hússal adjuk, hisz abból is lerontja a vasfelszívódását, hanem tojással. Szám szerint mit jelent ez? Ha a gyermek vegyes étrenden van (hal, csirke…húst is kap) 4x jobban felszívódik a vas, mintha a tejtermékek, meg a tojás a fő beviteli forrás.
3. A teában lévő tannát 75%-kal csökkenti a vas felszívódását, ezért sem ajánlott az észnélküli teáztatása a csecsemőnek.
4. Ne adj szilárd ételt a szoptatáshoz közeli időpontban, hiszen ez is bezavar a vasfelszívódásba.
5. A várandósság vége felé (különösen az utolsó 3 hónap fontos) és a szülés után is fordíts figyelmet a saját vasraktáraid feltöltöttségére, hiszen a babának a magzati korban, illetve míg kizárólag szopik ez az egyetlen bevételi forrása.

Miért is fontos a vashiány ellen küzdeni? Ha tartósan fennáll, akkor nemcsak fogékonyabb lesz a baba a fertőzésekre, de a (mozgás és szellemi) fejlődése  is elmarad az egészséges társaihoz képest. Később kezd el beszélni, járni, fáradékonyabb…egy szó mint száz: érdemes komolyan venni a vashiányt!

3 dolog kell a kakáláshoz: folyadék, rost és (bél) mozgás. Az anyetejes babáknál ezért ritkább a kakálás, hiszen rost, az ugye nincs és a mozgás is elég korlátozott. Ha a babának fáj a hasa, ritkán, nehezen kakál (nagyon erőlködik, sír…), akkor mindenképpen tennünk kell valamit. Vannak persze olyan családok, ahol jellemző a 2-3 naponta ürített széklet, amely nem okoz problémát, de nem ez az általános. Jogos cél, hogy mindennap legyen a már nem anyatejes babának széklete.

Mi okozhatja?

• Bizonyos élethelyzetek: pl. anyatejről átállás tápszerre, vagy a hozzátáplálás elkezdése, pszichológiai okok (pl. testvér születik, túl korán, netán agresszíven kezdtük a bilire szoktatás)
• Nem megfelelő étrend (kevés a folyadék fogyasztás, vagy kevés a rost)

Teendők:

1. A kakálás 3 alapvető összetevőjének biztosítása: megfelelő folyadék és rost bevitel. Ezenkívül a baba tornáztatása (a kicsiknél fontos). 
2. Gyógyszeresen amit tehetünk (ha a diéta nem segít): Laevolac szirup, glicerin kúp. Az előbbit lehet rendszeresen is adni, nem okoz hozzászokást, az utóbbi csak a végbélnyílás közelében besűrűsödött kakát segít meglágyítani és megszokhatja a baba, hogy csak kúpra tud kakálni, ezért ez csak vészhelyzet (pl. sír a kakálás miatt, és nem nyomja ki) esetén célszerű alkalmazni.
3. Ha nem tudjuk megoldani és krónikussá válik a székrekedés mindenképpen orvoshoz kell fordulnunk.
4. Mindig a korának megfelelő ételt adj a babának!

Nézzük a diétát:

1. Több folyadék: kínáljuk vízzel a babát az étkezések között is. Étkezések után, sőt még közben is itassuk. Előfordul, hogy pici ivás után még esznek a kicsik, pedig előtte elutasította az ételt. A (rostos) gyümölcslevek is sokat segítenek, de arra vigyázzunk, hogy ne csak ezt kapjon, mert hamar hozzászoknak a jóhoz, és utána meg nem akarnak vizet inni. Max. 2 dl gyümölcslevet (pl. narancslé, paradicsomlé, őszibarack…) kapjon a baba, és ha nem mi készítjük, akkor igyekezzünk olyat venni, ami nem tartalmaz hozzáadott cukrot, csak a gyümölcsben lévőt, illetve tartósítószert. A pépes ételeket, főzelékeket készítsük hígabbra. Joghurt, kefír is segít.
2. Több rost: sok gyümölcs (ahol lehet a haját is adhatjuk, hiszen abban még több a rost meg a vitamin), zöldségek (nyers, reszelt zöldségek pl. répa, retek, karalábé, borsó, káposzta torzsa), gabona pelyhek, műzli. Jó hatású nagyon a sütőtök, meggy, őszibarack. Nagyobbacskáknak a körte, sárgabarack, szilva.  Az ovisoknál szóba jönnek az apró magvas gyümölcsök is. A szilvalekvár is roppant hasznos tud lenni. Főzelékeket (pl. gyümölcsmártások, spenót, sóska, paradicsommártás, cékla, zellermártás, spárga főzelék, tökfőzelék) kapjon mindennap a picur, ne felejts el olajat is tenni bele.
3. Ne adjunk székrekedéses időszakban: banánt, fehér rizset, kevesebb tejet kapjon (max. fél litert), almaszószt, sárgarépát, kakaót, csokit.

Nagyon fontos, hogy időben észrevegyük a székrekedést és reagáljunk rá, hiszen ha kireped a kis feneke (véres a széklet vége), nagyon nehéz, fájdalmas kakálnia visszatarthatja a székletet, aminek súlyos egészségügyi következményei lehetnek!

Lehet először kicsit meg fogsz lepődni, de a válasz mind az allergénmentes diéta, mind az elhúzódó kizárólagos szoptatás esetében IGEN. A legújabb vizsgálatokat öszegezve új irányelveket fogalmaztak meg a tudományos életben.

A csecsemőkori allergiák megelőzése szempontjából vizsgálva 5 kérdésre új válaszok vannak. Nézzük a kérdéseket:

1. Várandósság alatti diéta szükséges?
2. Meddig szoptass kizárólagosan?
3. Szoptatás alatti allergénmentes diétának van értelme?
4. Mi a helyzet a megelőző tápszerekkel az allergia kialakulásának szempontjából?
5. Hozzátáplálást mikor ideális elkezdeni?

És lássuk a válaszokat:

1. Várandósság és allergénmentes diéta (pl. földimogyoró): nincs bizonyíték arra, hogy bármilyen jótékony hatása lenne, viszont hiányállapothoz vezethet, ezért kerülendő. Viszont a hosszú szénláncú többszörösen telítetlen zsírsavak (LC-PUFA), melyek a halakban találhatóak nélkülözhetetlenek a magzati idegrendszer fejlődésében.

2. Kizárólagos szoptatás meddig? Legalább 4 hónapig, de ha sikerül 6 hónapig csak anyatejet kapjon a baba.

3. : Szoptatás és diéta? Nincs szükség rá. Ha panasza van a csecsemőnek, akkor ki kell deríteni az okát és csak azt kell mellőzni az étrendből.

4. Megelőző tápszerek melyik jó az allergia megelőzése szempontjából? A szójalapú nem jó, az aminosav-alapú formulákkal kapcsolatban kevés az adat. Viszont a csökkentett allergéntartalmú, részben vagy extenzíven hidrolizált tápszerek egyaránt alkalmasak lehetnek a csecsemőkori allergia, atópia kialakulásának megelőzésére.

5. Hozzátáplálás elkezdésének ideális időpontja: A 17-26. hét között érdemes elkezdeni. Mind a koraibb, mind a későbbi időpontban elkezdett hozzátáplálás növeli az allergia kialakulásának valószínűségét. Pl. a glutén bevezetése a 3. hónap előtt fokozhatja a cukorbetegség kialakulásást, míg ha túl későn, a 7. hónapon túl kap először a csecsemő, nő a coeliakia kialakulásának kockázata. Hiszen elmarad a megfelelő immuntolerancia kialakulása.

A LÉNYEG: 4-6 hónapig kizárólag anyatejet kapjon a csecsemő, de ha eljön az ideje el kell kezdeni a hozzátáplálást, hiszen ha késlekedünk vele ugyanolyan kárt okozhatunk, mint ha túl korán kezdtük volna el. Mi, anyák,  pedig ne diétázzunk, csak ha muszáj.

Forrás: Dr. Réthy Lajos Attila, Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle XIV. évfolyam 2. szám 52.o

3 hónapos csecsemők játékai, katt ide a csecsemőgondozás tanfolyam következő részéhez!

Minden szakcikkben azt olvashatod manapság, nem baj ha nem eszik a pici, ha jókedvű és szépen fejlődik, akkor nincs semmi gond. Ez igaz, de azért nem nyugtat meg bennünket anyákat, főleg, ha hónapok óta nem hízik és kezdenek tünedezni a fodrocskák a combiról. Azért egy hasmenéses fertőzésnek nádszálkisasszonyként nekivágni, nem túl bíztató, persze ne fessük az ördögöt a falra. Nincs mese néha trükközni kell.

1. Szórakoztatni kell. Tudom ettől is óva intenek a szakértők, de a tapasztalatom az, hogy ha nem akar megenni valamit, akkor akkor sem fogja, ha szórakoztatod. Ilyenkor persze nem lehet mit tenni, esetleg mást kínálni. Sokszor egyszerűen nem érnek rá enni, annyi a felfedezni való, játszani való. És aki nem olyan éhes fajta, annak nem árt a szórakoztatás, mert amúgy szívesen eszik, ha az nem unalmas. Persze ez a legkisebbeknél igaz, törekedni kell a későbbiekben a helyes szokások kialakítására és csak szükség esetén alkalmazni. De hidd el, attól, hogy másfélévesen még nem az asztali etikett szabályai szerint eszik, nem azt jelenti, hogy 20 évesen sem fog. Ne feledd kanalat mindig adj a kezébe. Mivel szórakoztasd? pl. érdekes tárgyak, amik máskor nem elérhetőek (pl. mérőszalag, konyhai eszközök…), állatokká változó falatkák, minden falat először a baba, vagy kedvenc állatka szájába megy, vagy egy falat anyának, egy falat a babának…
2. Nagyobb kalória tartalmú ételeket adj neki. Ha már nem eszik sokat, az legalább a lehető legtáplálóbb legyen. Estére ne főzeléket kapjon, hanem ha már lehet, akkor pl. tejpépet, nagyon magas a kalóriatartalma. Nekünk a Milupa bizonyult egyedül fogyaszthatónak. Nálam az az egyik alapszabály, hogy olyan ételt nem adok a gyerekemnek, ami nekem se ízlik. Néha víz helyett kapjon gyümölcslevet, 2 dl/nap-nál ne legyen több, majdnem felér egy plussz adag főzelékkel. De arra vigyázz, nehogy rászoktasd, mert a végén nem akarja majd meginni a vizet. Ha a széklete megengedi, akkor délután ne gyümölcsöt kapjon (persze délelőtt maradjon a gyümölcs), hanem szintén valami táplálóbbat.

Nem kell megijedni, a kicsiknél vannak olyan korszakok, amikor pl.

• csak gyümölcsöt-zöldséget akarnak enni
• nem reggeliznek, a reggeli tejcsivel egész délelőtt elvannak
• fogzás idején előfordul, hogy napközben alig esznek és éjszaka nagyokat szopiznak
• van, hogy hónapokig nem híznak egy éves kor után, alig esznek, majd jön egy olyan időszak, amikor nagyon nagy az étvágyuk és bepótolják az elmúlt hónapokat
• a beteg gyermek sem fog sokat enni

Szerencsére túlélik ezeket az időszakokat az anyukák is, bár kétségtelen nekik nehezebb. Bízzál gyermekedben és hidd el, ha nem rontod el (nem adsz neki műkajákat, cukorkákat…), akkor ő még érzi, hogy mire van szüksége a kis szervezetének és nem is biztos, hogy trükköznöd kell, elég, ha türelmes vagy.