3 dolog kell a kakáláshoz: folyadék, rost és (bél) mozgás. Az anyetejes babáknál ezért ritkább a kakálás, hiszen rost, az ugye nincs és a mozgás is elég korlátozott. Ha a babának fáj a hasa, ritkán, nehezen kakál (nagyon erőlködik, sír…), akkor mindenképpen tennünk kell valamit. Vannak persze olyan családok, ahol jellemző a 2-3 naponta ürített széklet, amely nem okoz problémát, de nem ez az általános. Jogos cél, hogy mindennap legyen a már nem anyatejes babának széklete.
Mi okozhatja?
- Bizonyos élethelyzetek: pl. anyatejről átállás tápszerre, vagy a hozzátáplálás elkezdése, pszichológiai okok (pl. testvér születik, túl korán, netán agresszíven kezdtük a bilire szoktatás)
- Nem megfelelő étrend (kevés a folyadék fogyasztás, vagy kevés a rost)
Teendők:
- A kakálás 3 alapvető összetevőjének biztosítása: megfelelő folyadék és rost bevitel. Ezenkívül a baba tornáztatása (a kicsiknél fontos).
- Gyógyszeresen amit tehetünk (ha a diéta nem segít): Laevolac szirup, glicerin kúp. Az előbbit lehet rendszeresen is adni, nem okoz hozzászokást, az utóbbi csak a végbélnyílás közelében besűrűsödött kakát segít meglágyítani és megszokhatja a baba, hogy csak kúpra tud kakálni, ezért ez csak vészhelyzet (pl. sír a kakálás miatt, és nem nyomja ki) esetén célszerű alkalmazni.
- Ha nem tudjuk megoldani és krónikussá válik a székrekedés mindenképpen orvoshoz kell fordulnunk.
- Mindig a korának megfelelő ételt adj a babának!
Nézzük a diétát:
- Több folyadék: kínáljuk vízzel a babát az étkezések között is. Étkezések után, sőt még közben is itassuk. Előfordul, hogy pici ivás után még esznek a kicsik, pedig előtte elutasította az ételt. A (rostos) gyümölcslevek is sokat segítenek, de arra vigyázzunk, hogy ne csak ezt kapjon, mert hamar hozzászoknak a jóhoz, és utána meg nem akarnak vizet inni. Max. 2 dl gyümölcslevet (pl. narancslé, paradicsomlé, őszibarack…) kapjon a baba, és ha nem mi készítjük, akkor igyekezzünk olyat venni, ami nem tartalmaz hozzáadott cukrot, csak a gyümölcsben lévőt, illetve tartósítószert. A pépes ételeket, főzelékeket készítsük hígabbra. Joghurt, kefír is segít.
- Több rost: sok gyümölcs (ahol lehet a haját is adhatjuk, hiszen abban még több a rost meg a vitamin), zöldségek (nyers, reszelt zöldségek pl. répa, retek, karalábé, borsó, káposzta torzsa), gabona pelyhek, műzli. Jó hatású nagyon a sütőtök, meggy, őszibarack. Nagyobbacskáknak a körte, sárgabarack, szilva. Az ovisoknál szóba jönnek az apró magvas gyümölcsök is. A szilvalekvár is roppant hasznos tud lenni. Főzelékeket (pl. gyümölcsmártások, spenót, sóska, paradicsommártás, cékla, zellermártás, spárga főzelék, tökfőzelék) kapjon mindennap a picur, ne felejts el olajat is tenni bele.
- Ne adjunk székrekedéses időszakban: banánt, fehér rizset, kevesebb tejet kapjon (max. fél litert), almaszószt, sárgarépát, kakaót, csokit.
Nagyon fontos, hogy időben észrevegyük a székrekedést és reagáljunk rá, hiszen ha kireped a kis feneke (véres a széklet vége), nagyon nehéz, fájdalmas kakálnia visszatarthatja a székletet, aminek súlyos egészségügyi következményei lehetnek!
Kedves Enikő!
Van egy 7 hónapos kisfiam, akinek székelési problémái vannak. 6 hónapos korában elkezdtük a hozzátáplálást, előtte csak anyatejet kapott. Anyatejes babaként már korábban is csak 3-6 naponta volt széklete. Néha, ha nagyon zavarta, akkor kúppal segítettünk neki, de akkor viszonylag kiegyensúlyozott volt a helyzet, az éjszakákat is szépen átaludta. Almával kezdünk, aztán barack. Néha egy kis banánt is tettem az almához, mert nem mindig akarta magában megenni. Majd jött a sütőtök, ami nagyon ízlett neki, és első etetésre kicsit sokat kapott, ami megterhelte a gyomrát. Egész este tekergett, pukizott….másnap gyerekorvos, aki azt javasolta, egy pár napig megint csak anyatejet adjak neki. (Azt azért tudni kell, hogy születése után közvetlenül kapott Augmentint fertőzés miatt, úgy kb. egy hétig. Ill. a mellétáplálás előtt is volt egy húgyuti fertőzése, amire 3 hétig a Supraxot kapta). Úgy 2 hete újra elkezdtük, alma, őszibarack, sütőtök, naponta 1 alkalommal, egyébként anyatej 4 alkalommal. (banán ezúttal nem) De a helyzet változatlan, éjszaka 2-3-szor felkel, kicsit tekereg, pukizik, illetve 2-3 naponta van csak széklete. A széklete nem kemény, inkább ilyen gyurma szerű, de volt már lágyabb is. Most Sinlac-kal próbálkozunk, azt is nagyon szereti, volt már, hogy kevertem bele almát. De az almás Sinlac után megint csak 2 napra kakált, ezért most csak magában adom neki. Gondoltam, így hátha lesz naponta kaki. De sajnos úgy tűnik, ez sem oldja meg a problémánkat. Ami igazán aggaszt, hogy nem mondanám, hogy kemény a széklete, mert gyurma keménységű, mégis nehezére esik a kakilás. Mit gondol doktornő, ez normális? Vagy forduljunk esetleg egy gasztroenterológushoz?
Köszönöm előre is!
Kedves Gbaó!
Ezt mindenképpen a gyerekorvossal és a védőnővel kell megbeszélni. Annyi bizonyos, hogy ha nem kap elég rostot egy ilyen idős baba, akkor nem kell számítani a gyakori kakálásra. Ha az én gyerekemről lenne szó, én növelném a hozzátáplált mennyiséget (többször etetném), itatnám, tornáztatnám. Sajnos így látatlanban nem lehet segíteni, a gyerekorvossal, védőnővel kellene konzultálni, nem gondolnám, hogy egyből a gastroenterológust kellene keresni.
Üdv,
Enikő
Kedves Enikő!
Kisfiunk 6 hetes, nagyjából fele-fele arányban kap tápszert és szopizik. Mellette baba teát adunk neki ami állítólag jó az ilyen problémákra.
Ezek ellenére nagyon sokat erőlködik, van hogy két kezét felemeli és mint a távolugrók úgy próbálni nyomni. Simogatjuk a hasát, meg emelgetjük a hasához a lábát, ezek segítenek is, de csak kis mértékben. Látványosan szenved és sokat sír ilyenkor ami azért is probléma mert eléggé kint van a köldöke. kb. 1,5 cm.
Van valamilyen egyéb módszer amit javasolni tudna ezekre a “nyomási” gondokra?
másik kérdésem a köldökre vonatkozna:
Azt olvastam sok helyen, hogy ez nagyon sok gyereknél probléma és nagyobb korukban majd visszahúzódik. Védőnő és az orvos azt mondta ragasszuk le, itt is és más helyen is hallottam, hogy igazából semmit nem ér, sőt árthat is. Mikor kóros a kint lévő köldök, mekkora méretnél probléma ez? (Azt mondta az orvos, hogy nem bőrköldökről van szó, de azt már nem fejtette ki, hogy ezt mit is jelent)
Válaszát előre is köszönöm
Gábor
Kedves Gábor!
Sajnos a székelés sok babánál okoz gondot a hozzátáplálás elkezdéséig. Van egy cikkem erről: http://www.dokimami.hu/2009/11/05/csecsemogondozas-tanfolyam-29-resz-a-csecsemo-szeklete-problemak-megoldasok/, ennél többet most sem tudok mondani, ez egy ilyen baba időszak. Bőrköldökről akkor beszélünk, ha a bőr rákúszik a köldökzsinórra. Én nem gyerekorvos vagyok, látatlanban egyébként sincs semmilyen jogom, hogy véleményezzek egy gyermekorvos véleményét, ezért kérem nézze el nekem, de erre a kérdésre had ne válaszoljak. Bármit is tesznek, próbálják figyelni a babát, mire hogyan reagál, ez sokszor segít a legjobb döntés meghozatalában. Minden jót kívánok!
Üdv,
Enikő
Kedves Enikő!
Köszönöm szépen a válaszát, a hasfájással küzdünk, a köldökre a gyermekorvos azt mondta, hogy sérv és lehet hogy műteni is kell, a Bethesdában a sebészeten meg azt mondták, hogy semmi gond, 2 éves korára elmúlik
