Terhesség és a pajzsmirigy gyulladása (thyreoiditis)

A terhesség alatt gyakori a pajzsmirigy gyulladás, amit nem mindig ismernek fel.

Légúti fertőzés alkalmával, vagy után fedezik fel a golyvát (akár egy enyhe fül mögötti fájdalom is utalhat rá). Általában alulműködést okoz (hypothyreosis) és sokszor nincs szükség kezelésre. Ha ismert pajzsmirigy betegséged van, annak feltétlenül szükséges monitorozni a hormon szintjét terhesség alatt és a terápiát is ennek függvényében folytatni kell. Sajnos mind a hormon, mind a gyógyszer átjut a placentán és a babánál is pajzsmirigy alul, vagy túlműködést okozhat. Nézzünk egy esetleírást:

Te már teljesen felkészültél az anyaságra? Mindent tudsz már? Csecsemőgondozás tanfolyam indult, ingyenes és gyakorlatias! Katt ide!

• Ibolyának még a terhessége elején volt egy párnapos légúti fertőzése, amit gyógyszer szedés nélkül átvészelt. Kicsit fájt ugyan a bal füle mögött, de jelentőséget nem tulajdonított neki. Majd az első belgyógyászati rutinvizsgálaton, ahol EKG-t csináltak, kiderült, hogy tachycardiája van, 140 volt a pulzusa. A doktornő kiküldte a váróba 15 percet pihenni, de ezután is 130 felett volt a pulzus. Minden mást rendben találtak. A doktornőnek volt egy sugallata és a rutin labor mellett a pajzsmirigy hormon szintet is megnézette. Kiderült, hogy subklinikus hyperthyreosisa van Ibolyának. (Az ultrahangon megnagyobbodott nyirokcsomókat is találtak a pajzsmirigy közelében). Ezt úgy magyarázták neki, hogy kicsit ugyan túlműködés van, de a szapora szívverésen kívül nincs olyan dolog, ami gyógyszeres kezelést igényelne. Felírtak neki egy gyógyszert, amit szükség esetén be kell venni. Ibolya azonban úgy döntött, inkább táppénzre megy és fekszik, hisz ilyenkor 90, 100 körül volt a pulzusa. A gyógyszert soha nem vette be. (A baba vérellátását rontja a szapora szívverés, ezért kell küzdeni ellene) Pár hónap múlva átcsapott alulműködésbe és csak a baba meszületése után normalizálódott a pajzsmirigy hormonszint.
• Összefoglalva az Ibolyával történteket: szubjektív panasza: álmatlanság, idegesség volt. Amit egy légúti fertőzés előzött meg, fül mögötti fájdalommal. Klinikusan: szapora szívverés és abnormális pajzsmirigy hormon szint. Ami a terhesség folyamán folyamatosan változott: túlműködés majd alulműködés, de a kritikus szintet nem érte el, így terápiára nem volt szükség. A pihenés segített, hogy a baba épségben fejlődhessen. A szülés után gyakori a depressio a terhesség alatt pajzsmirigy problémákkal küzdő nőknél. Ibolyát szerncsére ez elkerülte.

Milyen jelek utalnak pajzsmirigy alulműködésre?

• arc érzelemszegény
• a hang rekedt
• beszéd lassú
• arc és a szem környéke puffadt
• hideg intolerantia
• szemhéj lóg
• haj és szőrzet gyér, durva, száraz
• bőr is durva, száraz, vastag, lemezesen hámló
• mérsékelt testsúly emelkedés
• feledékenység
• szellemi hanyatlás
• depressio
• psychosis is kialakulhat esetenként (“őrült”)

Milyen jelek utalnak pajzsmirigy túlműködésre?

• struma
• tachycardia (szapora szívverés, 100 felett percenként)
• meleg, sima, nedves bőr
• remegés
• psychés feszültség
• fokozott aktivitás
• fokozott izzadás
• meleg intolerantia
• szívdobogás érzés
• kifáradási hajlam
• megnövekedett étvágy
• súlycsökkenés
• alvászavar
• gyengeség
• fokozott bélműködés, olykor hasmenés
• szemtünetek (tekintet merev, lefelé tekintéskor a felső szemhéj mozgása elmarad)

Az egyetlen ingyenes online csecsemőgondozás tanfolyam! Érdekel!